正确答案:

腹主动脉瘤

E

题目：患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区

解析：3.该患有明确外伤史，而且是伤后3小时出现剧烈腹痛，我们应该首先考虑是由外伤引起的急腹症，超声检查又在脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区，再结合患者的年龄、既往病史，那么后腹膜血肿和腹主动脉瘤这两种情况都可以出现，启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，并且血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。上述疾病只有腹主动脉瘤（假性腹主动脉瘤）符合该表现，而且细窄的起始部血流频谱为高速湍流。

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