正确答案:

胃肠道反应

B

题目：患者，男，60岁，有糖尿病家族史。出现口干，多饮，多尿，体重下降6个月，BMI值29，空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，血压115/80mmHg。

解析：二甲双胍主要不良反应有消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]具有噻唑烷二酮结构的药物有

吡格列酮

解析：本题考查吡格列酮的结构类型。B为磺酰脲类，C为糖类，D为氨甲酰甲基苯甲酸类，E为双胍类。故本题答案应选A。

[多选题]国家调整基本药物目录品种和数量的依据有

已上市药品循证医学、药物经济学评价

国家基本药物的应用情况监测和评估

我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化

我国疾病谱变化

解析：国家基本药物目录的品种和数量调整依据：①我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；②我国疾病谱变化；③药品不良反应监测评价；④国家基本药物应用情况监测和评估；⑤已上市药品循证医学、药物经济学评价；⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

[多选题]关于洁净区人员的卫生要求正确的是

进入洁净生产区的人员不得化妆和佩戴饰物

操作人员应当避免裸手直接接触药品、与药品直接接触的包装材料和设备表面

员工按规定更衣

解析：《药品生产质量管理规范》要求：①进入洁净生产区的人员不得化妆和佩戴饰物。②任何进入生产区的人员均应当按照规定更衣。工作服的选材、式样及穿戴方式应当与所从事的工作和空气洁净度级别要求相适应。③操作人员不应裸手操作，当不可避免时，手部应及时消毒。④生产区和贮存区应当有足够的空间，确保有序地存放设备、物料、中间产品、待包装产品和成品，避免不同产品或物料的混淆、交叉污染。故选ABC。

[单选题]在20位具有甲基酮结构的药物是

黄体酮

解析：孕激素在化学结构上属于孕甾烷类，其结构为△_3，20-二酮孕甾烷。天然孕激素主要是黄体酮(Progesterone)。黄体酮口服后被肝脏迅速代谢失活，所以只能肌内注射油剂或使用栓剂。从防止黄体酮的代谢角度出发，对黄体酮进行结构修饰。黄体酮的结构专属性很高，使活性增强的结构变化基本局限于17位和6位。在黄体酮的6位引入双键、卤素或甲基及17位酯化，因立体障碍可使黄体酮代谢受阻，可极大地延长体内半衰期，得到可以口服的醋酸甲羟孕酮(Med-roxyprogesteroneAcetate)、醋酸甲地孕酮(Me-gestrolAcetate)等。答案选B

[多选题]按给药途径将气雾剂分为

非吸入气雾剂

吸入用气雾剂

外用气雾剂

解析：本题考查的是气雾剂的分类。按给药途径可将气雾剂分为吸入气雾剂、非吸入气雾剂和外用气雾剂。

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