正确答案:

咳嗽变异性哮喘

D

题目：女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是

解析：间断干咳、抗生素治疗无效、查体及胸片未见异常，最可能的诊断是不典型支气管哮喘。咳嗽为唯一症状称为咳嗽变异性哮喘。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]Barton骨折是指桡骨远端( )。

关节面纵斜型骨折

解析：巴尔通骨折(Barton骨折)系指桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。跌倒时手掌或手背着地，暴力向上传递，通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折，在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块，骨块常向近侧移位，并腕关节脱位或半脱位。

[单选题]女性，25岁，烦渴、多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检：T36.1℃，呼吸深大有异味。血糖17.1mmol／L，尿糖(++++)，酮体(++)。最可能的诊断为

糖尿病酮症酸中毒

[多选题]关于慢性支气管炎的临床表现，正确的是( )

疾病早期可无异常体征

肺部可出现干、湿啰音

咳嗽、咳痰伴喘息

咳嗽呈长期、反复、逐渐加重

[单选题]以下哪项不是便秘的常见原因

食滞胃肠

解析：便秘可因热结肠道，或津液亏少，或阴血不足，导致肠道燥化太过，肠失濡润，传导不利所致；也可因气虚传送无力，或阳虚寒凝，传化乏力，肠道气机滞塞所致。根据题干要求，最佳的选项是B。

[单选题]患者，女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时。查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能的诊断是

糖尿病酮症酸中毒

解析：患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患者恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒。1小时前神志不清，表示病情加重，已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。

[单选题]属于左心衰的典型表现是

夜间阵发性呼吸困难

解析：根据血液循环方向，出现“左肺右体”现象，即左心衰时出现肺瘀血及呼吸困难，典型表现为夜间阵发性呼吸困难；右心衰时出现体循环瘀血，即下肢水肿、肝大、颈静脉怒张。

[单选题]下列能清肺、化痰、止咳的中成药为

橘红丸

解析：橘红丸的功效：清肺，化痰，止咳。

[单选题]中药应用的特殊人群禁忌，不包括

高空作业人员

解析：其实，司机、高空作业人员等也与运动员一样，属于特殊职业的人群，故本题欠严谨。

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