正确答案:

肩关节脱位

A

题目：一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是( )。

解析：肩关节脱位的临床表现与诊断：①有外伤病史，或为倾跌，手掌撑地，肩部出现外展外旋；或为肩关节后方直接受到撞伤。轻微外伤不会产生创伤性肩关节脱位。②症状：患处疼痛、肿胀，关节功能障碍，以健手托住患侧前臂，头部倾斜。③方肩畸形肱骨头脱至喙突下，肩部失去圆浑的轮廓而出现方肩畸形，触诊肩胛处有空虚。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪些说法不正确( )

孕妇补充叶酸的最佳时机是孕前2个月至孕后2个月

[单选题]高血压急症中控制血压，需要在( )内逐步降至安全水平，一般为160/100mmHg左右。

2～6小时

解析：高血压急症需要控制血压：首选使用静脉降压药物，注意降压速度和程度：最初数分钟至1小时内血压控制目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%，在2～6小时内逐步降至安全水平，一般为160/100mmHg左右；如果可以耐受该血压且病情稳定，在此后的24～48小时内，降压至正常水平。

[单选题]由于血糖低而影响大脑的能量供应所致的晕厥属于

低血糖综合征

解析：低血糖综合征：是由于血糖低而影响大脑的能量供应所致，表现为头晕、乏力、饥饿感、恶心、出汗、震颤、神志恍惚、晕厥，甚至昏迷。

[单选题]进行艾滋病教育时，大、中学生是

重点人群

解析：艾滋病健康教育目标人群包括：①艾滋病病毒感染者、艾滋病患者；②高危人群：一般指卖淫嫖娼者、吸毒者、同性恋者、受劳动教养的人员以及性病患者、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的亲属；③重点人群：指年轻人、流动人口、宾馆或服务行业人员、长途汽车司机；④一般人群：除上述人群之外的人群。故选B。

[单选题]以下不是居民健康档案管理的考核指标的是( )。

健康档案填写率

解析：居民健康档案管理的考核指标为：①健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。②电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%。③健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100%。④健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%。

[单选题]下列关于脑出血的治疗中错误的是

降低血压，血压低于平时血压为宜

解析：脑出血如血压过高则应降低血压，以不低于平时血压为宜。

[单选题]鉴别溃疡性结肠炎与菌痢的主要依据是( )

粪便细菌学检查出痢疾杆菌

[单选题]上述病例最可能的诊断是

十二指肠溃疡伴幽门梗阻

解析：患者中年女性，上腹痛病史10年，空腹痛且有节律性，考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡合并幽门梗阻，临床症状常有：明显上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；严重呕吐可致失水，低氯、低钾性碱中毒；体重下降、营养不良。体检可见胃蠕动波及震水声。根据该患者的表现考虑为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，故本题选C。

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