正确答案: 骨肉瘤
B
题目:股骨下端肿痛,局部皮温高,静脉怒张,X线片显示股骨远端有边界不清的骨质破坏区,有三角状骨膜反应。病人可能的诊断是
解析:骨肉瘤X线表现为侵袭性,破坏性和渗透性病变,能产生骨或骨样组织。侵袭和破坏区的特征为X线透亮、分界不清楚,很快会破坏皮质骨、进入软组织,但较少会跨越骨骺板和骨骺、进入关节腔。在皮质骨穿透区,可见反应骨的Codman 三角,而病变边缘一般无反应骨。病变的其他部位不完全矿化,有不定型的非应力定向的瘤性骨。当新生骨与长骨纵轴呈直角时,呈“日光放射线”状,这曾被认定是骨肉瘤的独特表现。后发现在其他一些恶性肿瘤也可有此表现,因此“日光放射线”并不是骨肉瘤的特有表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性脓胸脓液呈恶臭味的病原菌是
厌氧菌
解析:急性脓胸大多为继发性感染,最主要的原发病灶来自肺部,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌,结核分枝杆菌和真菌略少见 。若为厌氧菌感染,则称腐败性脓胸 。
[单选题]剧烈频繁呕吐可引起
代谢性碱中毒
解析:频繁呕吐属于酸性物质丢失过多,由于胃液中的Cl-,H+丢失,出现代谢性碱中毒
[单选题]属于非常规决策特点的是
涉及面广
解析:非常规决策的特点是涉及面广,偶然性大,不定因素多,无先例可循,无既定程序可依。
[多选题]为适应手术后变化,术前护士为患者进行的健康教育内容包括
练习床上大小便
正确地咳嗽、咳痰
深呼吸
术后早期活动的方法
解析:为手术后变化做适应性锻炼: 包括术前练习在床上大小便, 在术前教会患者正确的咳嗽和咳痰的方法, 术前 2 周应停止吸烟
[多选题]肾结核患者的健康指导正确的是
适当活动
不随意增减抗结核药量
观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等
勿用氨基糖苷类、磺胺类药物
解析:抗结核化疗的护理包括,指导患者按时、足量、足疗程服药 。药物多有肝损害等副作用,遵医嘱使用药物保护肝脏,并定期检查肝功能 。勿用和慎用对肾脏有毒性的药物,如氨基糖苷类、磺胺类药物等,尤其是双肾结核、孤立肾结核、肾结核双肾积水的病人
[单选题]下列属于权力性影响力的构成因素的是
资历因素
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