正确答案:

非常口渴 肢端发绀 无尿 表浅静脉塌陷

BCEF

题目： 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。

解析：该患者发生了重度休克。一般常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，判断有无休克及轻重程度。指数为0.5提示无休克；＞1～1.5提示有休克；＞2提示严重休克。重度休克时患者常有的临床表现是：意识模糊，甚至昏迷；非常口渴，可能无主诉；皮肤黏膜显著苍白，厥冷，肢端发绀；脉搏速而细弱或触不到；收缩压在70mmHg以下或测不到；毛细血管充盈非常迟缓，表浅静脉塌陷；尿少或无尿；估计失血量在40%以上(1600ml以上)。

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[单选题]急腹症病人禁忌不包括

禁止腹腔穿刺

解析：急腹症病人禁忌不包括腹腔穿刺

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

心火过旺

[单选题]基础护理的基本医德要求是

准确及时执行医嘱

[多选题]下列哪种情况能够降低痛阈

疲劳

紧张

恐惧

焦虑

解析：恐惧、焦虑、疲劳、紧张时能够降低痛阈

[多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落

严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态

慢性疼痛可使机体免疫力下降

解析：疼痛对机体的影响，精神心理反应：长期慢性疼痛可导致患者出现抑制状态，情绪低落。神经内分泌反应：达到一定强度和持续一定时间的痛刺激，使中枢神经系统、交感神经和肾上腺髓质兴奋，儿茶酚胺分泌增加，肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时，促进胰高血糖素分泌，以及糖原分解和异生作用加强，结果造成血糖上升，机体消耗增加。慢性疼痛患者体内免疫球蛋白水平下降，吞噬细胞功能也有不同程度的下降，使机体免疫功能下降。

[单选题]大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是

保证液体输入

解析：大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是保证液体输入，以迅速恢复有效的循环血量。

[单选题]对降低门静脉压力有较大作用的术式为

门-腔静脉分流术

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