正确答案: 严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况 保持呼吸道通畅 观察切口敷料及引流情况 病人躁动护理 防止颅内压增高的护理
ABCDE
题目:病历摘要: 患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
解析:术室开颅血肿清除术的护理,首先是术后处理,为保持呼吸道通畅,必要时作气管切开;行抗脑水肿治疗,般会把病人直接转入重症监护室,由监护室的护士和医生进行精心护理,家属只能在患者手术清醒后由手术台换至监护病床时候见到患者。生活上的护理,像换床后家属必须留一人在监护室外等候,有事情需要联系家属时,护士会用呼叫话筒召唤相应床位的家属。如果没有特殊状况发生,患者会在二至三天后转移到普通病房,由家属和护士监护
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