正确答案:

病情观察 膳食护理 排泄护理 临终护理

ABCE

题目：基础护理包括 ( )

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[单选题]病人20岁，发热37.5℃，伴周身乏力，食欲缺乏，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U/L，胆红素80μmol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBcIgG（+），对病人进行健康教育时最重要的宣教内容是

卧床休息

解析：该病人的医疗诊断为急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带，休息是急性肝炎治疗的主要措施，原则是在发病后1个月内应卧床休息，以后随病情进一步好转，可逐渐增加活动量，以病人不感觉疲劳为度，至肝功能正常1～3个月后可恢复日常活动及工作，但仍应避免过劳及重体力劳动。

[单选题]某患者初次测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随访处理

立即处理

解析：患者血压180/110mmHg，属高血压3级，心血管危险分层属高危或极高危人群，需要立即进行处理。

[单选题]患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是

头偏向一侧，防止误吸和窒息

解析：溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症，所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息。

[多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有

指导进行高血压自我管理

定期随访高危、中危及低危高血压患者

动员家属参与

动员患者做好服药与血压波动记录

实施电脑动态管理

[多选题]股静脉穿刺时进针的角度，针头与皮肤可呈的角度 ( )

45°

90°

[多选题]缺铁性贫血的临床表现 ( )

勺状指

面色苍白、倦怠乏力

舌炎，口角炎，吞咽困难

易兴奋，激动烦躁

[单选题]医护人员接触患者血液或污染的敷料时应

戴一次性手套

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