正确答案:

静脉应用广谱抗生素 行输尿管镜取石术 从“石街”的远端再次行体外冲击波碎石治疗

CDH

题目：患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片(KUB)检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。

解析：体外冲击波碎石治疗后形成“石街”，此时如果肾盂积水不重，也无急性感染则可对“石街”远端的结石再次行体外冲击波碎石治疗。相反，就应该置入DJ管或是肾盂穿刺造瘘后再进行相应治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是

α1-M增高

[多选题]急性心肌梗死的心电图诊断包括

"损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线

"缺血性"改变，出现对称性T波倒置

"坏死性"改变，出现异常Q波或QS波

解析：（1）缺血型T波改变，正常T波前肢长，后肢短，顶部圆钝，基底较宽。在急性心肌梗塞早期，缺血型T波高耸，双肢对称，波形变窄。在V1～V6导联，高耸的T波可高于QRS波。超急性期呈高尖T波或原为倒置的T波突然变为直立（伪改善）。（2）损伤型ST段移位正常ST段位于基线水平。急性心肌梗塞时，随着T波的增高，R波减低，S-T段失去正面向上的凹面形态变直，并很快呈弓背向上（凸面向上）型抬高，与直立的T波连接，形成单向曲线，有时亦表现为严重的ST段压低，见于心内膜下心肌梗塞。ST段升高不等，同时伴有对侧面ST段下降。损伤型ST段移位是急性心肌梗塞最重要的心电图特征。（3）坏死型Q波正常Q波深度不超过同一导联R波的1/4，宽度≤0.03秒，形态完整。冠状动脉某一支发生闭塞后，心肌细胞迅速坏死，QRS波群呈现QS波和或为Q波，Q波深度大于同一导联R波的1/4，宽度≥0.04秒。

[单选题]关于离子的描述，不正确的是

钙磷离子浓度变化有一致性

[单选题]男，31岁，尿频、尿急、尿痛6个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：大量红、白细胞/HP。为明确诊断最适合的检查是

IVP和尿结核菌检查

解析：根据患者症状，考虑泌尿系结核的可能性大，应行IVP及尿结核菌检查。

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