正确答案:

睾丸间质细胞瘤

D

题目：患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。

解析：精原细胞瘤多发生于中年以后，儿童罕见，常为单侧性，约有30%的病例会出现肿瘤标志物升高，可早期出现淋巴结转移。卵黄囊瘤血清AFP几乎100%出现升高，可排除。睾丸肾上腺迷离瘤一般多见于双侧，可出现ACTH升高，从而继发肾上腺增生，雄激素水平升高，且睾丸的形态一般不发生变化。睾丸间质细胞瘤一般超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节；AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。睾丸支持细胞瘤仅占睾丸肿瘤的1%以下，平均诊断年龄45岁，20岁以下发病罕见，一般激素水平紊乱少见，睾丸生殖细胞肿瘤标志物常为阴性，超声一般表现为低回声且有多重图像表现。恶性睾丸间质细胞瘤一般多见于成人，小儿罕见。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，45岁，半年前患输尿管结石，3天来出现排尿困难，伴尿道疼痛。检查发现于会阴部的尿道可及一个直径1.5cm硬结，X线平片示尿道球部结石1.5cm。临床处理应采用

将结石推回膀胱再按膀胱结石处理

解析：后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

[单选题]经典型预激综合征的心电图特点不包括

无ST-T改变

[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

阴道分泌物pH增高

氨臭味试验阳性

线索细胞

[单选题]输尿管结石最常见的停留部位是 ( )

下段

[单选题]确定肾结核下列哪项最可靠

肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏

[单选题]下列哪项不属于前列腺癌的治疗方法

经尿道前列腺切除

解析：经尿道前列腺切除是前列腺增生的治疗方法，其余各项均为前列腺癌治疗方法。

[多选题]通气／血流比值失调常见于

肺栓塞

呼吸窘迫综合征

肺水肿

肺炎

肺不张

解析：通气/血流比例失调病因：（1）通气/血流>正常（肺栓塞、肺水肿、肺炎）。引起肺有效循环血量减少，造成无效通气。（2）通气/血流<正常（气道阻塞、肺不张）形成无效血流或分流样血流。

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