正确答案:

肾盂癌

D

题目：　患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性肾小管坏死时临床分期

少尿期，多尿期，恢复期

解析：ATN病因不一，起始表现也不同，一般起病多较急骤，全身症状明显。根据临床表现和病程的共同规律，一般分为少尿期、多尿期和恢复期三个阶段。

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

枳实导滞丸

[单选题]治疗库欣综合征宜采用

酮康唑

[单选题]童年时期尿路梗阻最常见的原因是 ( )

尿道口狭窄

[单选题]精索静脉曲张影响睾丸生精功能，错误的是 ( )

健侧睾丸功能不受影响，不会引起不育

[单选题]男，61岁。B超发现膀胱内结石直径1.8cm，膀胱有憩室，怎样处理 ( )

膀胱切开取石

[单选题]女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是

右肾下盏拉长、移位

解析：此患者B超显示右肾下极有一个直径4.5cm的占位病变，临床诊断为右肾癌，肾癌在静脉肾盂造影上的特点是肾盂、肾盏的移位、拉长和变形。肾盏边缘不整，呈虫蚀样改变是肾脏结核的特点。

[多选题]肾细胞癌患者，副瘤综合征的表现包括( )

肝功能异常

发热

高血压

红细胞计数增多

解析：副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等。约2%～3%的病例出现精索静脉曲张或腹壁静脉扩张。

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