正确答案:

急症手术探查

C

题目:男,32岁。上腹外伤4h,疼痛剧烈,体检无腹膜刺激征,X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊,直肠指检扪及骶前捻发音。

解析:诊断为腹膜后十二指肠破裂,应及时手术治疗,切开十二指肠外侧后腹膜或横结肠系膜根部后腹膜,以便探查十二指肠降部和横部,答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]消化性溃疡手术中哪些是与减少胃酸直接有关的
  • 选择性迷走神经切断术

    壁细胞迷走神经切除术

    胃大部切除术

  • 解析:选择性迷走神经切断术,胃迷走神经切断术三种类型之一,将胃左迷走神经分离清楚在肝支下切断,同样胃右迷走神经分离出腹腔支下,加以切断,从而避免了发生其他器官功能紊乱、壁细胞迷走神经切除术、胃大部切除术都会减少胃酸的发生

  • [多选题]与脾切除有关的并发症是
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    胃瘘

  • 解析:脾切除术后血小板升高而不是降低。

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  • SLE

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    感染性心内膜炎


  • [多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
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    舌红少津


  • [多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征
  • 全身中毒症状明显

    常继发于胆道感染

    超声波检查发现肝大,内有一个或多个液性暗区

    血液细菌培养为阳性

  • 解析:细菌性肝脓肿由于感染细菌的种类各异,脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。

  • [多选题]拟定恶性肿瘤治疗方案主要依据有
  • 临床分期

    病理分类

    机体状况

  • 解析:拟定恶性肿瘤治疗方案主要依据是临床分期、病理分类以及机体状况,本题答案选择ABC。

  • [多选题]腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有
  • 胆管横断伤

    胆管的撕裂伤

    胆管穿孔

    胆管狭窄

  • 解析:腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有胆管横断伤,胆管的撕裂伤,胆管穿孔,胆管狭窄。

  • [多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括
  • 大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致

    晚期发生血块机化形成纤维板

    需要早期手术清除血块

  • 解析:解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别,三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性(尽管引流量200ml/h超过3小时),如能通畅引流,仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流,则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固,但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸,为习惯所致;仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断,故日后期血胸;至晚期,血块纤维机化。所以,血胸早期虽可有部分凝块,除非合并进行性血胸需急诊探查者,宜在伤情稳定后(血胸后期)早做手术清除凝块。

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