正确答案: 创伤性动静脉瘘
C
题目:患者男,45岁,因活动后心悸、气短3年,渐加重入院。既往体健,为重体力劳动者,无原发心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸伤病史,诊为骨盆骨折,当时无休克表现,卧床休息后痊愈。查体发现双下肢有肿胀,腹部可闻及全期血管杂音。双肺少许吸气末湿啰音。
解析:患者有腹部创伤史,现腹部可闻及全期血管杂音,符合创伤性动静脉瘘的诊断,答案选C。创伤性动静脉瘘由损伤导致的动脉与静脉之间的异常交通,多由贯通伤引起,如刀刺伤、枪弹伤、金属碎片损伤等;亦可由医源性因素引起,如动、静脉穿刺等,损伤同时伤及邻近的动脉和静脉,形成动脉与静脉之间的直接交通。
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