正确答案: 坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
B
题目:男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。
解析:如肠管绞窄坏死,就应切除坏死肠管;另肠管绞窄坏死通常也行单纯疝囊高位结扎避免行修补术,因为肠坏死时局部有严重感染,而感染常使修补失败,本题答案选择B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]病人营养不良指标,可供参考的有
水肿
贫血
体重低于标准体重的15%以上
血浆清蛋白降至35g/L以下
淋巴细胞数低于正常值
解析:在给出的答案中均是营养不良的参考指标。
[多选题]哪些情况下可以行腹腔镜术
乙状结肠癌
升结肠癌
无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
直肠癌
解析:答案E中肿瘤过大,超过了10cm,不能行腹腔镜手术。
[多选题]器官移植的禁忌证包括
艾滋病患者
活动性感染
精神疾病
解析:糖尿病不是手术的禁忌症,控制在范围内就可以手术,既往腹部手术史也不是器官移植的禁忌证。本题答案选择ABC。
[多选题]应用复苏药物的目的包括
防治心律失常
纠正酸中毒
补充血容量及电解质
防治脑水肿
解析:应用复苏药物的目的包括:⒈防治心律失常,⒉纠正酸中毒,⒊补充血容量及电解质,⒋防治脑水肿,而防治感染不是应用复苏药物的目的。本题答案选择ABCD。
[多选题]疳证的临床特征有( )
形体消瘦
面黄发枯
精神萎靡
饮食异常
大便不调
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
增液汤
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