正确答案:

Ranson评分

B

题目：患者，男性，47岁，持续上腹部疼痛11小时入院，疼痛以剑突下明显，伴有恶心、呕吐，无发热，未停止排气排便。查体：T36.5℃，上腹部剑突下压痛，无明显反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。血常规均在正常范围。生化检查提示：ALT40U/L，AST32U/L，TBIL18mmol/L，DBIL11.2mmol/L，TG23.1mmol/L，TCH15.8mmol/L，AKP18U/L，Cr65mmol/L，Ca2.1mmol/L，AMY632.5U/L，LPS1213U/L。B超：胆囊大小正常，壁光滑，其内未见明显异常回声，CBD0.8cm。ECG：窦性心律，大致正常心电图。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于前尿道损伤，叙述正确的有

尿道滴血及血尿是最常见的症状

受损伤处局部有疼痛及压痛，排尿时加重

一般不出现休克

[多选题]在进行腹壁切口疝无张力修补，选择补片时应该注意（ ）

膨化聚四氟乙烯（ePTFE）补片可以置入腹腔内修补切口疝

所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3～5cm

解析：网片内侧缝合在腹外斜肌腱膜上，外侧缝合在腹股沟韧带上，AC描述错误，本题答案选择BDE。

[多选题]关于术后早期活动的作用，包括

增加肺活量

减少肺部感染

改善全身血液循环

减少因下肢静脉血栓形成的几率

解析：在情况许可的情况下，术后早期活动可促进肠功能恢复，减少腹胀的发生，本题正确答案选择ABCE。

[多选题]部分脾切除术常见适应证包括

局限在脾脏某一部位的良性囊肿

某些类型的外伤性脾破裂

解析：脾切除术的适应证包括三个方面，即脾破裂、血液或造血系统疾病及脾脏本身的病变，答案C中的良性囊肿并且局限在一个部位，可以行部分切除，答案D中某些类型的外伤性脾破裂也可以用部分切除达到治疗的目的。

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