正确答案: 腹股沟直疝
B
题目:男性,65岁,因"腹股沟内上方圆形包块半年"入科。查体:腹部平坦,对称,腹部无压痛及反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未及肿大,墨菲征阴性。腹部叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,2次/分。右侧腹股沟内侧可触及一直经约4cm的包块,质地软,无压痛,站立时包块明显,平卧时包块消失,包块未降入阴囊。
解析:1.腹股沟区圆形包块,质地软,站立时明显,平卧后消失,包块未降入阴囊。这些都是直疝的特征,所以初步诊断为腹股沟直疝。
4.如果术中发现同时有直疝和斜疝,最好的方法就是合并二疝为一个疝后,再行疝的无张力修补。
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