正确答案:

胎盘早期剥离

E

题目：最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

解析：最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是胎盘早期剥离，选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛、尿频，大便次数多。诊断首先考虑

盆腔脓肿

解析：1.该患者阑尾炎切除术后，仍发热，腹痛腹胀，可先考虑为盆腔脓肿，盆腔处于腹腔最低部位，腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间，而形成盆腔脓肿，且伴有尿频尿急，大便次数增加等症状。2.膈下脓肿：出现持续发烧，乏力，脓肿部位可有持续钝痛，疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。3.肠间脓肿：表现驰张热，腹张，或不完全性肠梗阻，有时可扪及压痛之包块。4.阑尾残株炎：阑尾根部留得过长，术后再次发炎，仍表现为阑尾炎的症状。5.泌尿系感染：表现为尿频、尿急、尿痛。故正确答案是B。

[单选题]患者，女，55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

心房颤动

解析：心房颤动时心室率常在100～160/min之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等。故选B。

[单选题]女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及碦喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是

二尖瓣脱垂

解析：心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时，收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。

[单选题]心脏骤停的病理生理机制最常见的是

心室颤动

解析：心室颤动是心脏骤停的最常见病理生理机制。

[单选题]甲状腺术后最危急的并发症是

呼吸困难和窒息

解析：甲状腺手术后可由于切口内出血、喉头水肿、痰液阻塞、气管塌陷或双侧喉返神经损伤等原因造成呼吸困难和窒息，危及病人生命，因此是最危急的并发症，选E。

[单选题]患者，女，28岁，未孕，继发性痛经5年，加重2年。妇科查体：子宫右后方触及直径7cm囊肿，其治疗的方法是

保留生育功能手术

解析：子宫内膜异位症的手术治疗可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术3类。保留生育功能手术：适用于年轻有生育要求的妇女；保留卵巢功能手术：适用于年龄在45岁以下，且无生育要求的重症患者，应警惕少数患者在术后仍有复发；根治性手术：适用于45岁以上近绝经期的重症患者。故15题选D，16题选A。

[单选题]上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是

腰痛

解析：1，上尿路感染主要是急性肾盂肾炎，肾皮质多发脓肿，肾周脓肿等，常见症状是尿频尿急，血尿，脓尿，发热腰痛症状明显，通常会有明显血常规和尿常规异常。2，下尿路感染主要是膀胱炎和尿道炎，常见症状是尿频尿急尿痛，血尿，膀胱区胀痛，尿道口分泌物等，一般少见发热腰痛，血常规往往没有异常，尿常规多见异常。

[单选题]慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是

右心室奔马律

解析：剑突下收缩期搏动为右心室收缩期搏动，提示右心室肥大，为失代偿期体征。

[单选题]男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年，平时心率45～55次/分。无心悸，无头晕和乏力，无黑噱和晕厥，运动后心率可达90次/分，该患者最适宜的处置是

暂不治疗，定期随诊

解析：无症状的窦性心动过缓一般无须治疗，有症状应进行病因治疗和去除诱因，必要时选用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。患者目前无症状，暂不治疗，定期随诊。

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