正确答案:
并发气胸
B
题目:女性,23岁,哮喘急性发作1周,2小时前突然出现呼吸困难加重,大汗,查体:心率123次/分,血氧饱和度87%,两肺叩诊过清音,可闻及喘鸣音,左肺呼吸音减弱,给予氨茶碱及激素治疗后气短无缓解。病情加重可能的原因是
解析:继发性气胸可见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、机械通气所致气压伤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小气道的概念是
内径<2mm
[单选题]患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是
右侧胸腔积液
解析: 胸腔积液的症状体征:呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。少量积液时,可无明显体征,或可触及胸膜摩擦感及闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。题中患者的症状体征基本符合,故选D。
[单选题]阴道清洁度检查,不正确的是
正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
[单选题]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是
自发性气胸
解析:患者有基础肺部病变—患慢性支气管炎和肺气肿10年,起病前有诱因—剧烈咳嗽,起病急骤—突感右侧胸痛,有气胸临床症状—呼吸困难,不能平卧,综合考虑,其最可能的诊断为继发性自发性气胸,故选A。
[单选题]肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是
甲状腺可随吞咽动作向上移动
[单选题]治疗中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征首选
n-CPAP
[单选题]下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿 ( )
慢性支气管炎
[单选题]腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病
腹水
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