正确答案:

金黄色葡萄球菌

E

题目：女，62岁。发热，咳嗽，咳脓痰3天，支气管扩张病史20年，近年来曾因感染反复住院治疗，频繁使用广谱抗生素，查体：体温38.5℃，左下肺可闻及湿性啰音，心率90次/分，律齐，患者感染的病原体最可能是

解析：老年女性，支气管扩张病史20年余，支气管扩张一般合并铜绿假单胞菌感染，但患者反复住院，频繁使用广谱抗生素，此次再次出现发热、咳嗽、咳痰等感染征象，考虑支气管扩张合并感染，由于金黄色葡萄球菌易对广谱抗生素耐药，所以考虑合并金黄色葡萄球菌感染。 　　【避错】反复多次住院患者，院内感染最高且耐药最常见的是金黄色葡萄球菌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]高血压性脑出血最好发的部位是

内囊和基底节附近

解析：高血压性脑出血最好发的部位是内囊和基底节附近。

[单选题]使亚铁血红蛋白转化为高铁血红蛋白，造成机体组织缺氧的食物中毒是

亚硝酸盐中毒

解析：亚硝酸盐在酸性条件下为强氧化剂，进入人体后，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白。

[单选题]围生期（围产期）国内普遍采用的定义是指

胎龄28周～生后7天

解析：围生期（围产期）国内普遍采用的定义是指胎龄28周～生后7天。

[单选题]男，35岁。反复右腰部绞痛伴血尿，KUB见右肾结石，长径1.8cm。IVU见右背轻度积水，输尿管显影正常。首选的治疗方法是（ ）

体外冲击波碎石

解析：结石<0.6cm采用保守治疗；0.6～2.0cm采用体外冲击波碎石；肾盂结石>2.0cm经皮肾镜。

[单选题]婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

脑脊液白细胞数增多

解析：脑脊液淋巴细胞数增多多见于结核性脑膜炎、乙脑。

[单选题]患者，女，16岁，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物，血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤应诊断为

内胚窦瘤

解析：内胚窦瘤的特点：多见于儿童及年轻妇女，瘤细胞产生甲胎蛋白，所致患者血清AFP浓度高。故选B。

[单选题]血循环中出现的不溶于血液的异常物质随血流运行发生远处血管阻塞的现象称为

栓塞

解析：此题是记忆题，要求掌握栓塞的基本概念。

[单选题]属于子宫破裂的临床表现，正确的是

产妇突感子宫收缩停止

解析：子宫破裂时产妇突感子宫收缩停止，B正确。病理性缩复环是先兆子宫破裂的临床表现，A不正确。全腹压痛、反跳痛，腹壁下可清楚摸到胎体，阴道流血不多，选项C、D、E不正确。

[单选题]不符合结核性脑膜炎脑脊液检查的是

中性粒细胞升高为主

解析：典型结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞数轻度升高，分类以淋巴细胞为主，糖和氯化物同时降低，蛋白升高。

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