正确答案:

肠道逆行入侵胆囊

E

题目：我国急性胆囊炎致病菌的主要感染途径是

解析：我国更为多见细菌经胆道逆行入侵胆囊，致病菌主要是革兰阴性杆菌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]"心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起"。持这种观点的学派是

精神分析学派

解析：心理生理学派主要致力于研究心理因素在人的健康和疾病中的作用和地位；人本主义学派认为心理障碍是由于人在实现自我的过程中所遇到挫折造成的；认知行为学派认为心理障碍来源于人们对于客观事物的错误认知；行为主义学派则注重通过行为探知人的心理；精神分析学派认为心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起。

[单选题]受血者配血试验的血标本必须是输血前多少天内的

3天之内的

解析：受血者血标本必须是输血前3天之内的，或者能代表患者当前的免疫学状态，故选B。

[单选题]男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U／L，TBil60μmoUL，抗HAV IgM(-)，HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗HBc IgM(+)该患者最可能的诊断是

急性乙型肝炎

解析："ALT800U／L，TBil60μmoUL"提示急性肝炎，"HBsAg(+)，抗HBs(-)"提示急性乙型肝炎。

[单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

刺激性咳嗽

解析：此题为以临床观察为主的记忆题。支气管肺癌多发生在支气管，来源于支气管黏膜或腺体，早期常有刺激性咳嗽，故选项A是正确的。其余选项说明肿瘤已有淋巴结转移，压迫喉返神经，声音嘶哑；肺上沟癌可压迫颈部交感神经引起Horner综合征；肿瘤侵犯胸膜引起胸痛；锁骨上淋巴结肿大说明已远处转移，均属于晚期症状。

[单选题]使用化妆品后24h出现面部水肿、渗出、痒痛，应属于

Ⅳ型变态反应

解析：Ⅳ型变态反应的抗原主要是胞内寄生菌、某些病毒、寄生虫和化学物质。本题中是由于Ⅳ型变态反应引起的接触性皮炎，是机体被抗原经皮肤致敏后，再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为特征的Ⅳ型变态反应。答案选择D。

[单选题]关于阴道流血下列哪项是错误的

主要由妇科疾病引起，与其他疾病无关

解析：阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状（A对）。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多（BC对）。阴道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者愈后良好，而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状（D错），如忽视反而延误治疗引起不良后果。年龄对鉴别阴道出血有重要意义:青春期少女阴道出血常为功能性子宫出血、幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑恶性肿瘤（E对）。故本题选D。

[单选题]法洛四联症不会出现的是

苍白

解析：青紫是法洛四联症最早出现的而且是最主要的临床表现。其他的临床表现还包括蹲踞、杵状指（趾）、活动耐力下降、阵发性缺氧发作，表现为阵发性的呼吸困难，严重者可出现突然昏厥、抽搐，甚至死亡。

[单选题]男性患者，28岁，由于意外摔倒，导致肱骨干骨折，术后，多久可做肩关节旋转活动

6～8周

解析：应早期进行康复治疗。复位后抬高患肢，主动练习手指屈伸活动。2～3周后，开始主动腕肘屈伸活动和肩关节的外展、内收活动。6～8周后加大活动量，并做肩关节旋转活动。可配合理疗、体疗、中医、中药治疗等。

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