正确答案:

含铁血黄素沉着症

A

题目：迟发型免疫性输血反应包括下列几种，但哪项应除外

解析：含铁血黄素沉着症、溶血反应、移植物抗宿主病、输血后紫癜、对血细胞的同种异体免疫均为迟发型输血反应，但含铁血黄素沉着症是非免疫性因素引起的。

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如怀疑细菌污染性输血反应，抽取患者血样做细菌学检验

[单选题]属于碱性氨基酸的是

精氨酸

[单选题]全血以及血液成分的标签应包括的内容有

采血日期或失效日期

解析：全血以及血液成分的标签应包括下列各项：（1）全血或血液成分的名称。（2）血站的名称及生产许可证号。（3）采血日期或失效日期。（4）献血者姓名或献血编号。（5）采血者姓名或代号。（6）血型。全血及血液成分、献血编号、血型、采血与失效日期等标签应有条形码。

[单选题]分管医生如何办理输血申请

分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库

[单选题]心脏的潜在起搏点在

房室交界

[单选题]速冻冰箱质量控制，检查频率和质量标准分别为

每周至少1次，箱内温度应为－50℃以下，满载情况下，冻结时间为1小时

解析：速冻冰箱质量控制：(1)检查频率：速冻冰箱检查频率每周至少1次。(2)质量标准1)箱内温度应为-50℃以下。2)冻结速度应为冰箱按规定要求满载情况下，1小时内将把新鲜冰冻血浆或冷沉淀冻成。(3)检查方法1)速冻冰箱启动30分钟后，用经标定的温差电偶温度计检测箱内温度。2)速冻1小时后观察冻结后的新鲜冰冻血浆的冻结速度。

[单选题]书面记录不包括

献血条形码

解析：献血条形码属于电子记录。

[单选题]下列Rh血型鉴定方法中，准确性和稳定性相对较差的是

酶介质法

解析：Rh血型系统目前共有47个抗原，其中最常见的主要有C，c，D，E，e5种。可分别用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e这5种Rh定型试剂通过血凝试验来检查红细胞上是否存在相应抗原。在临床输血中，一般只做D抗原的鉴定。凡被检红细胞和抗D试剂凝集者为RhD阳性，不凝集者为RhD阴性。其他Rh抗原鉴定和D抗原一样，只是加相应的定型试剂即可。根据所选试剂的特性，RhD血型的鉴定方法可采用试管直接盐水凝集法，酶技术、抗人球蛋白技术、聚凝胺、微柱凝胶等。酶介质法：木瓜酶或菠萝酶可以破坏红细胞表面的唾液酸，降低其表面电荷，从而减少红细胞之间的排斥力，使红细胞容易出现聚集，同时酶还可以部分地改变其表面结构，使某些抗原得以暴露，这样在相应的不完全抗体作用下，就可促进Rh血型系统的抗原与抗体反应，使红细胞发生凝集，在方法上又分为直接法和间接法。该方法的优点是直接法简便、经济、快速。间接法简单、经济比直接法敏感，既可鉴定抗原，也可检查抗体；缺点是直接法降低试验敏感性，间接法较费时、准确性和稳定性相对较差。低离子强度盐水凝液试验(low ionic strength solution test，LIS)降低介质离子强度可减少细胞外围的阴离子，从而促进带正电荷的IgG与带负电荷的红细胞发生反应，增加红细胞凝集强度。该方法的优点是缩短反应时间，提高灵敏度。抗人球蛋白试验：又称Combs试验，在盐水介质中不完全抗体只能与相应的抗原的细胞结合（结合后称致敏红细胞），不产生凝集。使用抗球蛋白抗体后，抗球蛋白抗体与致敏红细胞表面的球蛋白相互发生特异性凝集反应。抗球蛋白试验又分为直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test，DAT)和间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test，IAT)。该方法的优点是结果准确可靠，检查不完全抗体最可靠方法；缺点是操作较复杂，费时、试剂较贵。凝聚胺试验(polybrene test)：凝聚胺是一种高价阳离子季胺盐多聚物，溶解后产生正电荷，可中和红细胞表面带负电荷的唾液酸，减少细胞间的排斥力，使红细胞发生非特异凝集。正常红细胞可引起非特异性凝集为可逆性的，如果是抗体致敏红细胞被凝集成凝块，则是特异性的不可逆的凝集。该方法的优点是快速、灵敏、准确可靠；缺点是操作要求较高。人源盐水介质抗D试验：采用二硫苏糖醇等物质作为免疫球蛋白化学变性剂，处理来自人源的IgG类抗D

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