正确答案:

言语性幻听 被害妄想

AB

题目：某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男性，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。

解析：根据患者病情描述，出现表情怪异，有时显害怕，有时显惊讶，此为被害妄想的表现形式；听见"别找我"，"我是好人"等，此为言语性听幻觉，故选AB。

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[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

黄芪

[单选题]白术不能（ ）

发汗

[单选题]以下哪一项不是急性应激障碍的特征 ( )

病程一般不超过3个月

解析：临床表现的初期为“茫然”阶段，以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点；随后，患者可以出现变化多端、形式丰富的症状，包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状，如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时，患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24－48小时后开始减轻，一般持续时间不超过3天。

[多选题]关于自知力的描述，正确的是

自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志

自知力缺乏者往往拒绝就医

神经症患者的自知力一般保持完整

自知力完全恢复是精神疾病康复的重要指标

解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。

[单选题]依据罗杰斯有关健康人格的叙述，不正确的是

以价值条件来引导自己的经验和行为

解析：罗杰斯是人本主义理论的代表，人本学派强调人的尊严、价值、创造力和自我实现，把人的本性的自我实现归结为潜能的发挥，而潜能是一种类似本能的性质。人本主义最大的贡献是看到了人的心理与人的本质的一致性，主张心理学必须从人的本性出发研究人的心理。

[单选题]言语性幻听最常见于

精神分裂症

解析：对于言语性听幻觉多见于精神分裂症，抑郁症、躁狂症、偏执型精神病也可出现。故选A

[多选题]儿童孤独症诊断依据为

常起病于3岁前

社会交往障碍：极度孤独，对亲人无依恋，不与小朋友玩耍

言语发育障碍且语言运用能力有质的损害

兴趣范围狭窄，刻板僵硬的行为方式

智商小于70

解析：三岁前起病，患者有社会交往障碍，言语发育迟缓，兴趣范围狭窄和刻板重复的行为模式等典型症状，伴有精神发育迟滞。

[单选题]女性，30岁，近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血压140／100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少

甲状腺功能减退

解析：青年女性半年来出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛等自主神经功能紊乱症状，两次类似惊恐发作。广泛性焦虑、惊恐障碍、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤患者上述症状均常见。而甲状腺功能减退患者常表现抑郁、淡漠、退缩、言语缓慢、反应迟钝等症状，而较少表现焦虑。故选E。

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