正确答案:

消化系统并发症

A

题目:案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。

解析:1.糖皮质激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的反抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于药学服务的重要对象人群,正确的是
  • 小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女

    肝、肾功能不全的患者

    需要重新选择药品或调整用药方案的患者

    应用特殊剂型或给药途径的患者


  • [单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
  • 歪斜


  • [多选题]关于会诊意见的填写,叙述正确的是
  • 一般采用的书写方法是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划

    按照SOAP模式进行书写,可使初学者思路清晰,易于掌握

    可有致谢,如“谢谢某医师邀请”等致谢语

    签上临床药师姓名,标注日期,精确到分钟

    必要时提供联系电话,以便于此后病情变化,讨论修订下一步治疗方案


  • [多选题]用药结果的形式之一效用包括
  • 病人对治疗结果的满意程度

    治疗结果是否使病人感到舒适

    治疗结果是否提高了与健康相关生活的质量


  • [单选题]现有的经穴数目为( )
  • 361个


  • [单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )
  • 越婢加术汤


  • [多选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,下列措施不正确的是
  • 从定点药品批发企业紧急调用

    从定点生产企业紧急借用

    请求药品监督管理部门紧急调用

    请求卫生行政部门紧急调用

  • 解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十二条:医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用;抢救工作结束后,应当及时将借用情况报所在地区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

  • [多选题]痿软舌的主病是( )
  • 阴液枯涸

    热灼津伤

    气血俱虚


  • [多选题]下列哪些物质可作注射剂的油性抗氧剂
  • 二丁基苯酚

    α生育酚

    叔丁基对羟基茴香醚

  • 解析:有些药物在配成注射剂后易氧化变质,发生变色、分解、析出沉淀,甚至药效消失或产生毒性物质。为了避免药物的氧化,除了通入惰性气体赶走氧气,加入金属离子络合剂,还可加入抗氧剂,常用的水溶性抗氧剂有:亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C。油性抗氧剂有:叔丁基对羟基茴香醚、二丁基苯酚、没食子酸丙酯、α生育酚、抗坏血酸棕榈酸酯等。

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