正确答案:

抑制血管紧张素转化酶

题目：卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用

解析：卡托普利作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS系统）。抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型；对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]二级信息进行评价的标准包括

收载杂志的数量

出版或更新频率

检索路径数量

解析：二级信息评价的标准应该包括收载杂志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完备程度，检索路径多少及服务费用的高低。

[单选题]下列药物中，最可能导致血清碱性磷酸酶(ALP)升高的药物是

HMG-CoA还原酶抑制剂

解析：抑制HMG-CoA还原酶，胆固醇合成降低，进而反馈性增强细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体的表达，增加细胞LDL受体数目与活性，降低血液中极低密度脂蛋白（VLDL）、中密度脂蛋白（IDL）和LDL的含量。此外，它还可抑制肝内VLDL的合成，可导致血清碱性磷酸酶升高，可明显降低总胆固醇（TC），同时也可升高高密度脂蛋白（HDL）和降低三酰甘油（TG）。

[多选题]治疗阴道炎，应用甲硝唑、替硝唑等抗真菌药的注意事项包括

过敏者禁用

血液病患者禁用

有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用

妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用

解析：由此题可掌握的要点是阴道炎的用药注意事项。应用甲硝唑与替硝唑的注意事项包括对该类药物过敏者禁用(A)，血液病患者禁用(B)，有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用(D)，妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用(E)。备选答案C（在使用24小时内应避免饮酒）错误，正确的是"在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒"以避免出现双硫仑样反应。因此，该题的正确答案是ABDE。

[单选题]关于身体依赖性，下列哪项表述不正确

中断用药后一般不出现躯体戒断症状

解析：本题为识记题，身体依赖性中断用药后出现戒断综合征，使人非常痛苦甚至有生命危险，产生一种强烈的躯体方面的损害，精神和躯体出现一系列特有的症状，故本题选B。

[多选题]国家调整基本药物目录品种和数量的依据有

已上市药品循证医学、药物经济学评价

国家基本药物的应用情况监测和评估

我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化

我国疾病谱变化

解析：国家基本药物目录的品种和数量调整依据：①我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；②我国疾病谱变化；③药品不良反应监测评价；④国家基本药物应用情况监测和评估；⑤已上市药品循证医学、药物经济学评价；⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

[多选题]在国内推荐的药历模式中，"用药评价"包括的内容有

药物监测数据

用药结果评价

药物治疗的建设性意见

用药评价问题与指导

解析：本题是把主要实验室检查数据与药物监测数据(药动学)相混淆，主要实验室检查数据属于药历中的病历摘要内容。

[单选题]以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制

在结肠中被消化道菌群转化成低分子量的有机酸，导致肠道内的pH下降，并通过渗透作用增加结肠内容量

解析：乳果糖在结肠中被消化道菌群转化成低分子量的有机酸，导致肠道内的pH下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

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