正确答案:

抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术

E

题目：男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。

解析：1.急性血源性骨髓炎：儿童多见，以胫骨上段和股骨下段最多见，其次为肱骨和髂骨，脊柱与其他四肢骨骼都可以发病，肋骨和颅骨少见。起病急骤，有寒战，继而高热至39℃，有明显毒血症症状，儿童可有烦躁、呕吐及惊厥。患区剧痛，局部皮温增高，有局限性压痛，脓肿穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，但局部红肿热痛更明显。白细胞计数增高，血培养可获培养菌，局部脓肿分层穿刺具有诊断价值。手术治疗宜早，最好在抗生素治疗后48～72h仍不能控制局部症状时进行手术，也有主张提前为36h的。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于骨肿瘤的生化检查，下列哪些是正确的

浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高

前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高

广泛性溶骨性转移，血清钙常升高

成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高

解析：浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高，前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高，广泛性溶骨性转移，血清钙常升高，成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高。而血清碱性磷酸酶正常，不能排除恶性肿瘤，本题答案选择ABDE。

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

扶正补虚，祛邪止咳

[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

免疫功能

某些遗传的本质

机体对有害因子的防御功能

[多选题]肘部尺神经损伤出现的症状体征有

手部尺侧1个半手指感觉障碍

小鱼际肌萎缩

解析：腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。本题答案选择BC。

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