正确答案:

肠道病毒

A

题目：病毒性脑膜炎最常见的病原是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻舒张中期隆隆样杂音是因为

相对性二尖瓣狭窄

解析：C。大型室间隔缺损，分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。

[单选题]男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

流行性脑脊髓膜炎

解析：E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起，起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛，甚至休克，白细胞数显著增高，最高可达40×109/L，中性粒细胞在0.8～0.9以上，流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。

[多选题]合成甲状腺激素所需要的酶包括

钠碘转运体

过氧化物酶

偶联酶

脱碘酶

甲状腺球蛋白合成酶

[单选题]此患儿PPD试验阴性反应，最可能的原因是

机体免疫反应受抑制

[单选题]新生儿湿肺的X线表现不正确的是

充气的支气管伸展至节段或末梢支气管

解析：支气管充气征见于肺通气不足的疾病，如新生儿呼吸窘迫综合征，而湿肺肺通气正常。

[单选题]1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38．5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次／分，律齐，心音正常，肝肋下2．5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20．0×109／L，中性85％。

注射地西泮和甘露醇

[单选题]儿童诊断苯丙酮尿症的最常用筛选方法是

尿三氯化铁试验

[多选题]维生素D中毒的治疗包括

立即停止使用维生素D

泼尼松口服

解析：AE。维生素D过量中毒即应停服维生素D，如血钙过高应限制钙的摄入，包括减少富含钙食物的摄入。加速钙的排泄，口服氢氧化铝或依地酸二钠减少肠钙的吸收，使钙从肠道排出；口服泼尼松抑制肠内钙结合蛋白．的生成而降低肠钙的吸收；亦可试用降钙素。注意保持水、电解质的平衡。

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