正确答案:

会阴检查

题目：初产妇，28岁，因胎儿窘迫行剖宫产后1周，体温38.8℃.无腹痛，恶露正常无异味，哺乳时左乳触痛，无咳嗽。

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是

重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A

预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小

接近临产期有出血倾向者可给予维生素K

解析：妊娠合并病毒性肝炎烦躁时应给予镇静剂，氯丙嗪副作用太大，故不用。产后出血发生率增加，是由于肝功能损害使凝血因子产生减少致凝血功能障碍，尤其是重型肝炎常并发DIC，故应用肝素。故临产后不应停用肝素。接近临产期有出血倾向可给予维生素K抗凝。故正确答案为ACE

[多选题]子宫输卵管造影对哪几种病的诊断有意义

生殖道结核

输卵管积水

宫颈内口松弛症

解析：子宫输卵管造影可了解输卵管是否通畅，阻塞部位及宫腔形态，对生殖道结核、输卵管积水、输卵管不通和输卵管发育异常的诊断有意义，输卵管结核显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状。输卵管积水见输卵管远端呈气囊状扩张。输卵管发育异常，可见过长或过短的输卵管，异常扩张的输卵管，输卵管憩室等。BCD正确。

[单选题]疠气的致病特点是（）

传染性强

[多选题]输卵管妊娠的结局包括

输卵管妊娠流产

继发性腹腔妊娠

输卵管妊娠破裂

腹腔内大量出血

陈旧性宫外孕

解析：输卵管妊娠流产：多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内，由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整，常易发生流产多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克，亦可反复出血，在盆腔内与腹腔内形成血肿输卵管妊娠流产或破裂，一般囊胚从输卵管排出到腹腔内，多数死亡，但偶尔也有存活者，若存活的胚胎绒毛组织排至腹腔后重新种植而获得营养，可继续生长发育，继发腹腔妊娠。

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（）

辨证论治

[多选题]产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病

羊水栓塞

胎盘早期剥离

稽留流产

子痫前期

解析：弥漫性血管内凝血(DIC)是一个复杂的病理生理过程。在微循环内，主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚，即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶，广泛出血，血管内溶血，组织坏死等变化，以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥，死胎稽留，感染性流产，过期流产，先兆子痫和子痫，羊水栓塞都可导致DIC的发生，为产科的危急症。

[多选题]剖宫产切口裂开出血的特点是

无痛性

突然发生

大量出血

可以反复发生

患者多合并贫血和休克

[多选题]原发性输卵管癌预后有关因素包括

初次术后残留肿瘤直径

病理分级

输卵管浸润深度

临床分期

解析：影响预后的因素： 1.临床分期众所周知期别越早疗效越好，预后也较好，反之晚期者预后差。多数报道Ⅳ期者几乎没有5年存活者。 2.初次手术后残余瘤灶残余瘤灶≤2cm者术后化疗效果较好，5年生存率也较高，若有大块残留灶则预后差。 3.输卵管浸润深度肿瘤仅侵犯黏膜层者预后好，而穿透浆膜层则预后差。预后与输卵管壁的受侵深度有关，若病变仅限于输卵管黏膜，其5年生存率为91%，肌层受侵则下降到53%，若穿透浆膜层其5年存活率还不到25%。 4.病理分级病理分级与预后的关系文献报道并无一致意见，有些资料提示高分化者预后好而低分化者预后差。但近年的研究并不能支持以上观点，许多肿瘤同时存在不同的病理分级。病理分级对预后的意义远不如临床分期及其他因素。

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