正确答案: 成人一般调节在每分钟20ml
A
题目:输血速度下列不恰当的是
解析:成人一般5~10ml/min,老年人或心脏病病人约1ml/min,小儿10滴/分,故选A,不选C、D;大出血时,输血速度宜快,故不选B;若无失血情况,术前输血速度一般宜为1~2ml/min;术后早期因水钠潴留,若无明显失血,输血速度应予控制;一次输血的总时长不宜超过4小时,以免室温下引起细菌繁殖,每次以200~400ml为宜,故不选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒的病人应立即注射的药物是
阿托品
解析:有机磷酸酯类进入人体后,与胆碱酯酶牢固结合,形成难以水解的磷酰化,使胆碱酯酶失活,体内大量乙酰胆碱堆积而引起临床症状。阿托品选择性阻断M受体,在很大剂量时也阻断N受体,有解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌等作用。用于有机磷酸酯类急性中毒的抢救,能缓解N样症状,大剂量时可对中枢症状有一定的疗效。应用的原则是早期、足量、反复用药。解磷定为胆碱酯酶复活药,在解救有机磷酸酯类中毒时需要与阿托品合用,单独应用不能迅速缓解中毒症状。故本题选B。
[单选题]亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是
早期应用,连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素
解析:亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则为:①早期应用,连续留取3~5次血培养后即可开始治疗;②充分用药,大剂量、长疗程用药;③静脉用药为主;④病原微生物不明时,亚急性者可选用针对大多数链球菌(包括肠球菌)的抗生素,以青霉素为主或加庆大霉素;⑤已分离出病原微生物时,根据药敏结果调整用药。故本题选A。
[单选题]血尿的诊断标准是尿离子沉渣镜检,每个高倍视野发现红细胞
3个以上
解析:正常人尿常规检查沉渣中每高倍视野不超过3个红细胞,若超过则为显微镜下血尿,故选D。
[单选题]重型溃疡性结肠炎
肾上腺糖皮质激素
解析:溃疡性结肠炎治疗时,糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,特别适用于重型活动期患者。故选C。
[单选题](2013)结核性胸膜炎患者,除抗结核治疗外,减轻胸膜肥厚最重要的措施是
反复胸腔穿刺抽液
解析:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量高,容易引起胸膜粘连增厚,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2-3次。
[单选题]女性患者36岁。发作性血压升高,B超CT示右肾上腺肿物。突发心率增快达180次/分钟,血压下降,面色苍白,末梢发绀,此种发绀是
缺血性周围性发绀
解析:B超CT示右肾上腺肿物-----这个很明显要告诉我们她有肾上腺肿瘤,内分泌肿瘤导致的外周阻力增加导致的射血量不足从而导致的静脉血瘀滞在外周,而这种瘀滞我们称为周围性发绀。
[单选题]肾绞痛发作时,首选的治疗方法是
解痉止痛
解析:肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,治疗以解痉止痛为主,常用的解痉药如M型胆碱受体阻断药(如阿托品),钙通道阻滞剂,黄体酮等;止痛药物有非甾体抗炎药(如双氯芬酸)和阿片类镇痛药(如哌替啶)。故选E。
[单选题]拾物试验阳性的骨关节疾病是
胸腰椎结核
解析:此题是考查考生有关骨结核方面的知识。答对的考生超过一半,答对率较高,答错的考生错选的答案多为A,主要是把胸腰椎结核和髋关节结核的特有体征记混了。胸腰椎结核的体征是拾物试验阳性,髋关节结核的体征是Thomas征阳性。
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