正确答案: 有废用综合征的危险
D
题目:张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。
解析:患者的种种表现可以看出,她目前主要的护理诊断是有废用综合征的危险,即由于机体不能活动的状态而产生的继发障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]门诊应首先安排入院的患者是
严重颅脑损伤
解析:年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊。在这里最严重的是颅脑外伤,故应首先安排入院的患者是严重颅脑损伤 。故选E。
[单选题]下列需进行外科手消毒的是
外科手术前
解析:外科手术前需要外科手消毒和穿无菌衣服,带无菌手套(D对)。无菌操作前,脱手套后,戴口罩前,接触患者体液后操作者应洗手,(A、B、C、E错)
[单选题]麻疹血清中可以查出抗体是
IgM
解析:鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞;用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体,均有早期诊断麻疹价值。
【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为
12小时
解析:12小时为医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限。
[单选题]急性胰腺炎术后饮食
禁饮食
解析:胃肠减压
[单选题]各类休克的共同点为( )
有效循环血量急剧减少
解析:各类休克的共同点是有效循环血量急剧减少,而其他四项都是由于有效循环血量减少而引起的病理改变。
[单选题]导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是
充血性心力衰竭
解析:导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是
充血性心力衰竭
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