• [多选题]关于人体的基本营养代谢,下列哪些是正确的
  • 正确答案 :ABDE
  • 氨基酸是肠外营养时主要的蛋白质来源

    通常情况下成人肠外营养每天蛋白质需要量为0.8~1.0g/kg

    机体正常的静息能量需要为25Kcal/(kg·d)

    机体的糖原储备不足,仅为一天需要量的1/2左右

  • 解析:氨基酸是肠外营养时重要的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。肠外营养理想的氨基酸制剂是含氨基酸种类较齐全的平衡型氨基酸溶液,包括所有必需氨基酸。一般情况下肠外营养时推荐的氨基酸摄入量为1.2~1.5g/(Kg·d),严重分解代谢状态下需要量可增至2.0~2.5g/(Kg·d)。在输注氨基酸时应同时提供足量非蛋白热卡,只有当机体获得足够能量时,才能保证氨基酸能被机体有效地用于合成代谢。

  • [多选题]乙状结肠扭转的临床特征包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹部持续胀痛

    常见于有便秘史的老年男性

    腹部为不对称隆起

    腹部平片可见巨大双腔充气肠袢

    钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形"

  • 解析:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史的老年男性,以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现,腹部为不对称隆起,腹部平片可见巨大双腔充气肠袢,钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形",本题答案选择ABCDE。

  • [多选题]乳腺癌患者在下列哪些情况下禁忌手术
  • 正确答案 :ABCD
  • 癌瘤广泛固定于胸壁

    患侧手臂水肿

    锁骨上淋巴结已有转移

    肺或肝转移


  • [多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值( )
  • 正确答案 :ABD
  • 血清白蛋白降低,丙种球蛋白升高,以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常

    基础代谢率降低

    服用左甲状腺素片进行实验性治疗,甲状腺明显缩小

  • 解析:目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;2.TGAb、TMAb阳性;3.血TSH升高;4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现(中年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性,应给予必要的影像学检查协诊,如合并甲状腺功能减退症,对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

  • [多选题]导致T细胞移植耐受的可能机制有
  • 正确答案 :ABCD
  • 清除

    无能

    调节或抑制

    忽略

  • 解析:导致T细胞移植耐受的机制:①清除:通过凋亡去除特异性的T细胞或T细胞克隆;②无能:T细胞的功能性无反应或失活而不伴有细胞死亡;③调节或抑制:抗原特异性T细胞仍然保留在外周血液循环中,但其免疫反应性被其他细胞抑制或改变;④忽略:T细胞忽略一种抗原,尽管这一抗原在体内表达,但T细胞却保持无反应性。

  • [多选题]心脏复跳后首要处理是
  • 正确答案 :AC
  • 维护和支持呼吸循环功能

    防止脑水肿

  • 解析:CPR或CPCR的最终目标是脑功能的恢复,脑水肿是脑缺血、缺氧后脑部最主要的病理改变,而心肺功能的维护是脑复苏的基础。

  • [多选题]关于前尿道损伤,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABE
  • 尿道滴血及血尿是最常见的症状

    受损伤处局部有疼痛及压痛,排尿时加重

    一般不出现休克


  • [多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 肝郁

    心脾亏虚

    胆怯

    痰热内盛


  • [多选题]鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症,较有意义的实验室检查有
  • 正确答案 :BE
  • 18-羟皮质酮测定

    血浆肾素-血管紧张素测定


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