正确答案:

疫水接触史

D

题目：采集病史时，应特别注意的是

解析：采集病史时，应特别注意的是患者有没有疫水接触史，对未来的防护和治疗起到关键性的作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，30岁。继发性痛经7年，婚后2年未孕，妇科检查：子宫后位，正常大小，固定，左侧附件区触及5～6cm大小囊性包块，边界欠清，固定，CA125升高。该患者首选的治疗方法是

手术治疗

解析：育龄期女性，有痛经及不孕病史。妇科检查：子宫后位，固定，左侧附件区触及5～6cm大小囊性包块，边界欠清，固定。CA125升高，考虑为卵巢子宫内膜异位囊肿，主要采取手术治疗。

[单选题]帕金森病诊断不包括的选项是

偏侧肢体起病

解析：帕金森病多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其他部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。

[单选题]女，26岁。尿频、尿急、尿痛2天。查尿常规：红细胞5~10/高倍视野，白细胞40~50/高倍视野。首选的治疗药物是

左氧氟沙星

解析：患者有尿路刺激征，尿白细胞显著增多，同时不伴发热、腰痛等全身症状，故临床诊断下尿路感染（即急性膀胱炎）。尿路感染最常见的病原菌为大肠埃希菌，属革兰阴性杆菌感染。5个备选答案中，青霉素、头孢氨苄（第一代头孢菌素）、苯唑西林及红霉素抗菌谱不能覆盖革兰阴性杆菌。只有左氧氟沙星对革兰阴性杆菌（包括大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌及部分球菌等）有较强的抗菌作用，部分原形由肾排出，主要用于尿路及肠道感染。

[单选题]多肽链中肽键的本质是

酰胺键

解析：肽键是一分子氨基酸的α-羧基和一分子氨基酸的α-氨基脱水缩合形成的酰胺键，即-CO-NH-，氨基酸借肽键联结成多肽链。

[单选题]下列哪一项不属于肉芽组织的功能

伤口收缩

解析：肉芽组织在组织损伤修复中有以下重要作用：抗感染保护创面；填补创口及其他组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎症渗出物及其他异物。

[单选题]男，21岁。手足麻木，双下肢无力1天，大小便正常。2周前曾有低热、腹泻。查体：神志清楚，脑神经无明显异常，四肢肌张力降低，双上肢肌力3级，双下肢肌力1～2级，远端重，腱反射消失，双侧腓肠肌压痛(+)，病理征未引出，无明显感觉异常。心电图和头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

吉兰-巴雷综合征

解析：吉兰-巴雷综合征常急性起病，半数患者病前1～4周有呼吸道或胃肠道感染病史。首发症状为四肢对称性弛缓性瘫痪，自远端向近端发展，或自近端向远端加重，腱反射减弱或消失，病理反射阴性；可无感觉障碍。可有脑神经损害，腓肠肌可有压痛，括约肌功能一般不受影响。结合心电图和头颅CT未见明显异常，最可能的诊断是吉兰-巴雷综合征。故选C。

[单选题]对麻风分枝杆菌作用强的药物是

利福平

解析：利福平为广谱抗结核药物，主要应用于肺结核和麻风分枝杆菌的治疗。因此选B。

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