正确答案:

椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽

D

题目：成人脊柱结核最多见的X线表现是

解析：骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿形成是成人脊柱结核的三个基本X征象

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]（2012）大量出汗时尿量减少，主要原因是

血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多

解析：大量出汗时尿量减少，主要原因是血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多

[单选题]患者女,10岁。发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次／分，奔马律，血沉60mm/h，OT(-)，血培养（-)，该患儿的可能诊断是

风湿热

解析：风湿热的诊断指标有：①主要表现：心脏炎、游走性多发性关节炎等。②次要表现：发热、关节酸痛、风湿热既往史、瓣膜病、血沉增快、CRP阳性、白细胞增多、P-R间期延长。③链球菌感染证据：ASO或其他抗链球菌的抗体增高，咽拭子培养A组溶血性链球菌阳性，近期患猩红热等。其诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染证据，排除其他疾病后诊断风湿热，该患儿符合，所以答案为B。

[单选题]冠心病病人突感心悸。胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

阵发性室性心动过速

解析：阵发性室性心动过速：(1)连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形时间≥0.12秒频率规则或略不规则；(2)窦性P波与QRS无关，呈房室分离P波频率较慢埋于QRS波群内故不易发现；(3)有时见心室夺获和心室融合波，心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1:1室房逆行传导，QRS波群后有P波并兼有不同程度的室房传导阻滞，压迫颈动脉窦心率不变。常见于冠心病特别是急性心肌梗塞等有器质性损伤心脏病患者。心电图可有室性心动过速特征性改变可助鉴别室上性心动过速。

[单选题]不属于腺垂体靶腺的是

胰腺

解析：胰腺属于消化器官，与腺垂体无关。其他选项都是腺垂体的靶器官。

[单选题]胎儿娩出15分钟，阴道流血量150ml，首要的处理是

快速娩出胎盘

解析：此题主要考查临床处理原则。胎儿娩出后至胎盘娩出为第三产程，时间为5~30分钟，其中胎盘剥离的四个征象中有一项即为阴道少量出血，此时首要的处理是快速娩出胎盘，选择A和E的考生未能正确理解阴道出血的意义，盲目采取对症处理。

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