[多选题]一位40岁女性患者初次来到疼痛门诊进行诊疗。经过详细的问诊和体格检查后，被初步诊断为纤维肌痛。支持纤维肌痛的诊断而不是肌筋膜疼痛综合征的症状是（）

正确答案 ：ABCD

疼痛区域广泛

肠易激综合征

远端感觉异常

枕部头痛

[多选题]下面关于环苯扎林的说法，不正确的是（）

正确答案 ：ABC

它的结构与抗惊厥药相似

它有胆碱能不良反应

老年患者无需剂量调整

解析：环苯扎林的结构与TCAs相似，这表明显著的抗胆碱能不良反应。它显示的一个不良反应与TCAs相似，包括嗜睡和烦躁，尽管通常没有显示产生明显的窦性心动过速之外的心律失常。老年患者不太耐受环苯扎林并且可能引起幻觉和明显的抗胆碱能不良反应，诸如镇静。老年患者显著降低使用剂量可能是顾虑周到的。

[单选题]痿病的主要病理是（ ）

正确答案 ：B

筋脉失于濡养

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

正确答案 ：ABCDE

解释生理现象

解释病理传变

指导诊断疾病

说明事物之间变化

指导临床治疗

[多选题]儿科CRPSⅡ型患者的特点是（）

正确答案 ：AC

男孩和女孩发生率相似

erb瘫痪一般不出现CRPS

解析：男孩和女孩在儿童时期CRPSⅡ的性别基本相同。虽然在分娩过程中臂丛神经损伤是常见的，可以导致运动无力，他们很少发展疼痛。有趣的是这些患者没有治疗做得更好。

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

正确答案 ：C

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[多选题]脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是（）

正确答案 ：AC

脉冲射频实际上在过程中无痛，而持续射频消融过程中患者经常会主诉疼痛

相比脉冲射频消融，腰内侧支的持续射频消融会有更高的风险，包括肌肉失神经支配导致的脊柱不稳定

解析：A.脉冲射频实际上是无痛的。持续射频消融应用时有疼痛。 B.著作、文献中对于脉冲射频是否与射频消融一样有效仍存在着争论。 C.背侧支的内侧分支不仅支配关节突关节，还支配多裂肌、棘间肌和横突间肌内侧肌、棘突间韧带以及有可能支配黄韧带。 D.两种案例导管与射频探针均使用同样大小。

[多选题]纤维肌痛患者多见睡眠障碍。患者可能面临（）

正确答案 ：ABCD

入睡困难

睡眠中途惊醒

睡眠浅，有疲劳感

一天中很难打盹

解析：>90%纤维肌痛患者患有慢性失眠。一些患者有入睡困难。一些可能入睡数小时后惊醒，这可能影响他的整个睡眠过程。经过一夜睡眠后，纤维肌痛患者可能感觉僵硬、皮套、认知障碍。这些患者可能在白天很难小睡。纤维肌痛患者干扰睡眠中α波，δ波。

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

正确答案 ：C

心、肺、心包经

[多选题]星状神经节阻滞可能引起的并发症包括（）

正确答案 ：ABC

气胸

喉返神经的损伤

神经炎

解析：霍纳综合征可以证明头部的交感神经阻滞，其特征是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷，相关结果包括结膜充血、鼻塞、面部无汗。霍纳综合征是同侧交感传入阻滞，而不是并发症。

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

正确答案 ：E

当归四逆汤

[多选题]以下关于安非他命尿检的描述正确的是（）

正确答案 ：AC

安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应

其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂，比如肾上腺素和去甲肾上腺素

解析：安非他命的尿检：低特异性 　　安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应 　　其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂，如肾上腺素和去甲肾上腺素 　　对安非他命和甲基安非他命的使用没有预测意义 　　需要进一步的检测

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