正确答案: 自发性低血糖发作
E
题目:重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。其最可能原因是
解析:自发性低血糖可突然发生,表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升,但一般无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
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[单选题]经产妇,临产14小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,可见病理性缩复环。枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是
先兆子宫破裂
解析:根据该产妇表现下腹压痛,先露高,导尿见肉眼血尿,考虑为先兆子宫破裂。先兆子宫破裂的临床表现有:产妇烦躁不安和下腹疼痛,排尿困难或出现血尿,因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,呈强直性或痉挛性收缩,可出现病理性缩复环,并有明显压痛。胎儿触不清,胎心率加快或减慢或听不清。Ⅲ度胎盘早剥时突然发生持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,并伴恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克症状,休克程度与阴道流血量不成正比;子宫硬如板状,于宫缩间歇不松弛;胎位触不清,胎心消失。
[单选题]急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是
急诊胃镜检查
解析:急性糜烂性出血性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜损害,一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主,而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。故选E。
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