正确答案: 原发免疫缺陷病 原发性纤毛运动障碍 囊性纤维化
ABD
题目:患儿男,8岁,因“间断咳嗽、咳痰伴发热7年,加重2年,发热3d”来诊。2~3个月发热1次,抗感染治疗后体温可恢复正常,但咳嗽、咳痰无好转。出生后反复患中耳炎,平均每年2~3次。按时进行预防接种。查体:T38℃,P90次/min,R35次/min,BP100/60mmHg;鼻腔可见脓性分泌物;双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音;杵状指。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[多选题]化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有
硬脑膜下积液
脑性低钠血症
脑积水
脑室管膜炎
耳聋、失明、智力障碍等
[多选题]急性肾炎出现严重循环充血时,应采用以下措施 ( )
限制水盐入量
注射利尿剂
透析
解析:急性肾炎以低盐饮食为好,出现严重循环充血时应限制水盐入量(A对);呋塞米速尿纠正水钠潴留(C对);表现有肺水肿者可加用硝普钠;对难治病例可采用连续血液净化治疗或透析治疗(E对)。急性肾炎的高血压症状为肾小球滤过率降低引起的水钠潴留所致,并非心衰引起,故不用洋地黄(B错)。急性肾炎一般对症治疗,大剂量激素可抑制炎症反应,引起或加重原有感染,故不使用(D错)。
[多选题]下列哪些为引起艾森曼格综合征的条件
左向右分流的先心病
梗阻型肺动脉高压
[多选题]交界性早搏的心电图特征有 ( )
QRS波提前,形态、时限与正常窦性基本相同
早搏后代偿间歇往往不完全
P’波可与QRS波重叠,而辨认不清
早搏所产生的QRS波前或后有逆行P’波,P’-R<0.10秒
[多选题]传染性单核细胞增多症的发病机制是
通过病毒血症累及全身淋巴系统
直接感染B淋巴细胞
细胞毒性效应细胞增殖
产生多克隆免疫球蛋白
解析:传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性感染性疾病,主要侵犯儿童和青少年。EB病毒侵入口腔后,在咽部细胞中繁殖,导致细胞破坏,引起扁桃体炎和咽炎症状,局部淋巴结受累肿大。病毒还可在腮腺和其他唾液腺上皮细胞中繁殖,并可长期或间歇性向唾液中排放,然后进入血液,通过病毒血症或受感染的B淋巴细胞进行播散,继而累及周身淋巴系统。受感染的B淋巴细胞表面抗原发生改变,引起T淋巴细胞的强烈免疫应答而转化为细胞毒性T细胞(并不是直接侵入T淋巴细胞)。此外,本病的发病机制除主要是由于B、T淋巴细胞间的交互作用外,还有免疫复合物的沉积以及病毒对细胞的直接损害等因素。
[多选题]新生儿常见有下列特殊生理状态
生理性黄疸
乳腺肿大
“马牙”或“板牙”
女孩有“假月经”
解析:新生儿常见的几种特殊生理状态有①生理性黄疸;②“马牙”和“螳螂嘴”;③乳腺肿大和假月经;④新生儿红斑及粟粒疹。
[多选题]下列哪些因素可使黄疸加重
饥饿
缺氧
脱水
便秘
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