正确答案: 慢性心力衰竭
B
题目:男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1前咽痛、咴嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg,1次/d,既往无任何特殊病史。
解析:2.患者表现为全心衰,慢性心衰的症状持续一个月,既往无特殊病史,超声心动显示左右心室扩张、弥漫性运动不良,支持扩张性心肌病的诊断。D肌炎也可以出现心室扩张、运动不良,但是一般病史比较短,多于感染后四周左右发病。患者既往无高血压及冠心病的病史(二者以左心受累常见),没有心慌、手抖、消瘦等甲亢的临床表现,故以上三个诊断可以排除。
3.出现感染(咽痛、咳嗽、咯痰)后病情加重。
4.安静状态下仍有呼吸困难,为心功能Ⅳ级。
5.在治疗感染后加重的心衰时,5个选项都是正确的。但是如果考虑患者洋地黄中毒,则不能再应用洋地黄制剂。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]心绞痛的病因有
冠状动脉粥样硬化性狭窄
冠状动脉痉挛
主动脉瓣严重关闭不全
解析:肺栓塞及电解质紊乱一般不直接导致心绞痛。
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
湿阻中焦证
胃寒呕吐证
脾胃气滞证
[多选题]多发性骨髓瘤的骨X线表现是
骨质疏松
穿凿样改变
溶骨改变
病理骨折
解析:成骨改变不是多发性骨髓瘤的X线特点。
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
金匮肾气丸
[单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
保和丸
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
肺脾肾功能障碍
[多选题]纤维瘤的特点是( )。
瘤实质、间质排列的极性消失
不转移
有完整包膜,分界清楚
切面呈编织状,质较硬
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
苍术
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