正确答案: 左旋多巴
D
题目:肝性脑病时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予
解析:兴奋神经递质儿茶酚胺在中枢神经系统的生物合成过程为:酪氨酸→左旋多巴→多巴胺→去甲肾上腺素,所以当多巴胺合成减少时应给予左旋多巴,故选D。
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[单选题]女,31岁。月经规律,现停经42天,阴道出现暗褐色分泌物3天。B超提示:宫腔内孕囊样回声,见心管搏动。此患者最可能的诊断是
先兆流产
解析:此题主要考查考生简单应用的能力。月经规律的生育年龄妇女,出现停经后首先考虑妊娠,所以B排除;停经后出现阴道出血可考虑先兆流产、稽留流产、异位妊娠,通过B型超声可确定胚胎的存活,并作出鉴别。宫内可见孕囊及心管搏动,说明宫内孕和先兆流产,排除稽留流产和异位妊娠。完全性流产一般是在先兆流产、难免流产后,胚胎及其附属物完全排出。此题答案是A。
[单选题]该患者的主要症状是
强迫症状
解析:强迫症是一组以强迫思维和(或)强迫动作或仪式行为为主要临床特征的神经症性障碍。强迫症状起源于患者自己内心世界,不是被别人或外界影响强加的;强迫症状反复出现,病人认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,试图抵抗,但不能奏效。患者反复洗手等症状已近1年,考虑为强迫症。故选D。
[单选题]急性心肌梗死,最易招致室颤的先兆性心律失常是
R on T室性期前收缩
解析:急性心肌梗死,心律失常多发生在发病早期,也可在发病1~2周内发生,以室性期前收缩多见,可发生室性心动过速、心室颤动,导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期,多可恢复,少数需永久起搏器治疗。故本题答案为B。
[单选题]Ⅲ度胎盘早剥的并发症不包括
子宫破裂
解析:主要考查对胎盘早剥并发症的记忆与理解。胎盘早剥发生时,由于其病理生理学变化,可能出现子宫胎盘卒中、凝血功能障碍、产后出血以及急性肾功能衰竭等,但与子宫破裂无直接关系,因此希望考生对于产科各种疾病的因果关系作出正确的理解记忆与判断。
[单选题]对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药物是
地西泮
解析:此题是简单应用题,考查考生对地西泮临床应用的了解。扑米酮是用于癫痫大发作的药物,氯丙嗪临床上主要用于精神分裂症的治疗,甲丙氨酯虽然属于镇静催眠药,但其主要是缩短快动眼睡眠,苯巴比妥也属于镇静催眠药,通过缩短快动眼睡眠,改变睡眠模式,引起非生理性睡眠,所以A、C、D、E均可排除,而地西泮是临床上最常用的镇静催眠药,对快动眼睡眠影响小,依赖性及戒断症状也较轻,所以标准答案是B。
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