正确答案:

充血性心力衰竭

A

题目：扩张型心肌病最主要的临床表现为

解析：扩张型心肌病的两大特征是左心室或双心室腔扩大伴心肌收缩力下降，多隐匿起病，就诊时已发生充血性心力衰竭，故本题选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的。按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提供患者哪方面的认识

吸烟相关疾病的易感性

解析：健康信念模式是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。健康信念模式认为：人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为，必须具备以下3方面的认识：1、认识到某种疾病或危险因素的威胁及严重性：(1)对疾病严重性的认识：指个体对罹患某种疾病严重性的看法，包括人们对疾病引起的临床后果的判断，如死亡、伤残、疼痛等；对疾病引起的社会后果的判断，如工作烦恼、失业、家庭矛盾等；(2)对疾病易感性的认识：指个体对罹患某种疾病可能性的认识，包括对医师判断的接受程度和自身对疾病发生、复发可能性的判断等。2、认识到采取某种行为或戒除某种行为的困难及益处。3、对自身采取或放弃某种行为能力的自信也称效能期待或自我效能。即一个人对自己的行为能力有正确的评价和判断，相信自己一定能通过努力，克服障碍，完成这种行动，到达预期结果。该吸烟者并未说明是否已经患病，所以应先让其了解吸烟相关疾病的易感性。

[单选题]对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是

立即去除创腔内异物和污染物

解析：开放性颅脑损伤的首选紧急处理为立即去除创腔内异物和污染物，开放污染的伤口经清创后变成清洁的闭合伤口，从而减少脑脊液漏、脑膨出与颅内感染以及脑瘢痕形成与发生癫痫的机会。故应选C。

[单选题](2013)与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是

慢性胃炎

解析：幽门螺杆菌（Hp）是一种人群中常见感染的细菌之一。众多研究显示它与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等疾病密切相关。

[单选题]与牛乳相比，母乳的优点是

铁吸收率大30%

解析：人乳中乙型乳糖含量丰富，利于脑发育，故A错误；人乳含不饱和脂肪酸较多，初乳中更多，有利于脑的发育，故B错误；人乳矿物质易被婴儿吸收，如人乳中钙磷比为2：1，含乳糖多，钙吸收好，故C错误；人乳中酪蛋白与乳蛋白的比例为1：4，与牛乳(4：1)有明显差别，易被消化吸收，人乳两种蛋白比例适当，并非酪蛋白含量少是优点，故D错误；人乳中铁含量虽与牛奶相似，但人乳的铁吸收率(49%)高于牛奶(4%)，故选E。

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