[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

正确答案 ：C

对耳轮下脚与耳轮内侧交界处

[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

正确答案 ：B

足阳明→足少阳→足厥阴→

[多选题]患者男性，51岁，呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，并伴有腹腔积液，检查肝功能示：血清胆红素70mol/L，白蛋白25g/L，下一步治疗应考虑

正确答案 ：AB

内镜硬化剂注射治疗

TIPSS

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

正确答案 ：C

小营煎加减

[多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征

正确答案 ：ABCE

全身中毒症状明显

常继发于胆道感染

超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区

血液细菌培养为阳性

解析：细菌性肝脓肿由于感染细菌的种类各异，脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[多选题]在外科临床上MODS常继发于

正确答案 ：ABCDE

严重损伤并发休克和感染

严重的急腹症

腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症

心搏、呼吸骤停复苏术后

妇产科急症

解析：1、各种外科感染引起的脓毒症；2、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水；3、各种原因的休克，心跳、呼吸骤停复苏后；4、各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血-再灌注损伤；5、合并脏器坏死或感染的急腹症；6、输血、输液、药物或机械通气；7、患某些疾病的病人更容易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能地下等。

[单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

正确答案 ：D

实脉

[多选题]直肠癌术前放疗的优点是（ ）

正确答案 ：ABCD

杀灭亚临床病灶，减少术中肿瘤种植机会

小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻

术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性

照射后肿瘤体积缩小，增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会

解析：术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧，对放射较为敏感，小肠未受手术影响，治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。

[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

正确答案 ：ACD

餐后延迟痛

有明显的规律性

可并发大出血和穿孔

解析：十二指肠溃疡的临床特点可并发大出血和穿孔、恶变可能性不大、餐后延迟痛、周期性发作节律性，疼痛的部位、性质和程度

[多选题]阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有

正确答案 ：ABCDE

淋病奈瑟菌

葡萄球菌

链球菌

大肠杆菌

枯草杆菌

[多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括

正确答案 ：ABCDE

化脓性肾盂肾炎

药物难以控制的肾素介导的高血压

恶性肿瘤

肾病综合征

巨大多囊肾

解析：适应证1.肾恶性肿瘤。2.肾结核一侧肾已大部分或全部被破坏，另一侧肾正常或病变较轻，肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后，可将已被破坏的肾切除。3.严重的肾盂积水或肾结石等，病肾已完全丧失功能，而另一侧肾正常，可切除病肾。4.严重的肾损伤（如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等）。5.一侧脓肾。6.药物难以控制的肾素介导的高血压7.肾病综合征8.化脓性肾盂肾炎

[多选题]低钾血症时出现

正确答案 ：ABCDE

肌无力

心电图U波出现

心律失常

血钾低于3.5mmol/L

pH大于7.45

解析：1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞，轻症者有窦性心动过速，房性或室性期前收缩，房室传导阻滞；重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤，缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡，周围末梢血管扩张，血压可下降；心肌张力减低可致心脏扩大，重者发生心衰，心电图改变出现u波，常提示体内失钾至少500mmol/L。3.血清钾浓度下降，L，血pH值在正常高限或>7.45，钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。4.血清钾低于3.5mmol/L。

[多选题]通常所称的肝囊肿包括

正确答案 ：AD

多囊肝

单发性肝囊肿

解析：肝囊肿(cyst of the liver)是较常见的肝良性疾病，分为寄生虫性(如肝棘球蚴病)和非寄生虫性肝囊肿。后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床多见的是先天性肝囊肿，它又可分为单发性和多发性两种，后者又称多囊肝(polycystic disease of liver)。

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：E

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[多选题]衡量胸外心脏按压有效的标志中，下述哪几项是正确的

正确答案 ：ABCD

摸到颈动脉或股动脉搏动

口唇发绀逐渐减轻

收缩压在10.6kPa（80mmHg）以上

散大瞳孔开始缩小

解析：胸外心脏按压有效的标志：1）能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压＞8K Pa（60mmHg）。2)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红。3）散大的瞳孔缩小。4）有自主呼吸出现。5）昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。本题答案选择ABDE。

[多选题]探查胆总管的指征包括

正确答案 ：ABCDE

术中发现胆总管扩张

术中扪及胆总管有蛔虫者

术中发现胆管结石

胆囊内多发泥沙样小结石者

有梗阻性黄疸史者

解析：1、有梗阻性黄疸病史；2、典型胆绞痛伴畏寒、高热者；3、胆总管结石或扩张者；4、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤；5、术中见胆管直径大于1.5cm，管壁炎性增厚；6、术中胆总管穿刺抽出脓必胆汁，血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒；7、胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。本题答案选择ABCDE。

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