正确答案:

肺性脑病

E

题目：男，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP 148／90mmH：g，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。

解析：解析：此患者为老慢支引起呼吸衰竭，并对中枢神经系统造成影响，肺性脑病主要是CO2潴留影响脑细胞代谢，引起脑细胞水肿和酸中毒，导致颅内压增高。可有昏睡、昏迷、抽搐等症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某地级市医院于2001年10月对病员王某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后状态良好。第5天王某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属事故，并在当日将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有 组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于（ ）

描述性研究

解析：见《医疗事故处理条例》第二十二条规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，自收到结论通知书之日起15日内可向当地卫生行政部门申请再鉴定。自 10月31日起至11月15日为15日内。

[单选题]一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是

昏睡

解析：[解析]意识状态是重要的神经系统检查内容，常用意识障碍的程度来表示。该题中提示的意识状态是昏睡，这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态，给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒，能作简单、模糊的答话，刺激停止后即入睡。

[单选题]下列对于羊水及其功能，哪项恰当（ ）

胎儿尿液为羊水的重要来源

[单选题]女性，32岁，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前。阴道少量出血5天，尿妊免检查（一）。突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误

后穹窿穿刺抽出脓性液体

解析：98.[答案]E 解析：根据本例生育年龄已婚女性，有不孕病史，月经规律，停经后出现阴道少量出血，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗等，首先应考虑到异位妊娠破裂的可能，而且可能有腹腔内出血。尽管尿妊免检查（一），可能与停经时间短和尿妊免试验不够敏感有关。所以题中描述的妇科检查所发现的体征、B超可探测到右附件3～4cm的囊性包块、测血压下降、脉搏增快以及血hCG升高等，均可能出现。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液，而不会抽出脓性液体，因为患者体温不高，病程不长，尚没有盆腔感染的征象。

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