正确答案: 肺透明膜病
E
题目:患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmolfL。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是
腕部
[单选题]肝豆状核变性主要确诊试验
血清铜蓝蛋白测定
[多选题]典型的新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现包括
腹胀并出现肠型,肠鸣音减弱
先有腹泻,后出现血便
感染中毒症状严重,可有DIC和休克
解析:BDE。新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现:大多于生后2~12天发病。初起时常有体温不稳、呼吸暂停、心动过缓、嗜睡等全身表现,同时或相继出现不同程度的胃潴留、腹胀、呕吐、腹泻及血便;查体可见肠型、腹壁发红,腹部压痛,右下腹包块,肠鸣音减弱或消失。严重者常并发败血症、肠穿孔和腹膜炎等。
[单选题]下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据
血片可见红细胞碎片
解析:C。网织红细胞增加、外周血出现幼红细胞、骨髓幼红细胞增生活跃、X线显示骨髓腔增宽均是红系增生活跃的表现,血片有红细胞碎片一般见于溶血等红细胞被破坏时。
[单选题]发热1周出疹
伤寒
[单选题]7个月男婴,腹泻已3~4天,大便8~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝。此患儿入院最重要的处理是
纠正水电解质紊乱
[单选题]一正常分娩足月新生儿,生后不久出现面色青紫,呼吸50次/分。此时最应做的检查是
心脏彩超
[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺最明显的区别是
肺部X线有不同表现
解析:湿肺与轻型的新生儿呼吸窘迫综合征临床症状相似,但X线表现不同。湿肺的胸片充气正常,可有肺间质、肺泡和胸腔积液,而新生儿呼吸窘迫综合征x胸片通气不足,有网状颗粒和支气管充气征。
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