正确答案:

新生儿颅内出血

A

题目:新生儿,足月,第二产程延长,出生时Apgar评分1分钟为7分,5分钟10分。生后第2天突然尖叫,继而抽搐。查体:前囟饱满,口周微绀,心率144次/分,两肺无啰音,肌张力低。白细胞12×109/L,中性62%,血钙2.1mmol/1.,血糖3mmoL/L,血镁0.7mmol/L。该婴儿最可能的诊断是

解析:低血钙、低血糖和低镁血症可有抽搐,但无前囟改变,而且血糖、血钙镁均在正常范围。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/min,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。
  • 血浆蛋白测定

  • 解析:患儿面色苍白,食欲缺乏,并有异食癖,符合贫血表现,血浆蛋白测定与贫血没有明显关系。

  • [单选题]如果给以治疗,您认为以哪一种不恰当
  • 可过早给予高蛋白食物

  • 解析:E。过早给予高蛋白食物、可弓1起腹胀和肝大。

  • [单选题]最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是
  • RBC 4.0×1012/L,HB 75G/L,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01


  • [多选题]此时进一步的处理有
  • 静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml

    多巴胺7.5μg/(kg.min)

    肝素100U/kg,每4~6小时重复1次

    留置导尿

    血交叉配型,输注单采血小板


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