正确答案: 立卧位腹X线平片
C
题目:
女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,大便每天10余次,伴里急后重。既往:否认肝炎、结核病史。查体:T38.5℃,贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音3~5次/分。便培养未见致病菌,左氧氟沙星治疗2周无效。X线下消化道钡剂检查提示全结肠广泛弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。
解析:本题是关于临床检查简单应用试题。考点为溃疡性结肠炎并发症的辅助检查。中毒性巨结肠行X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋消失,因此是最具有诊断意义的检查。血常规和腹腔穿刺不具有确诊意义。患者肠道内有大量气体积聚,B超难以获得很好的效果。而患者病情急剧恶化时,应禁行肠镜检查。因此正确答案是C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]高血压患者尽量做到
低或中度强度的等张运动
[单选题]小细胞低色素性贫血可见于
缺铁性贫血
解析:小细胞低色素性贫血常见疾病为:缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、慢性病贫血、海洋性贫血(珠蛋白生成障碍性贫血)。大细胞性贫血常见疾病为:巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病。正常细胞性贫血常见疾病为:再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血、骨髓病性贫血。故答案为A。
[单选题]肝淤血时,肝肿大的特点是
肝肿大、肝一颈静脉回流征阳性
解析:肝脏肿大:因淤血,肝内血液量增加,肝脏的大小和重量增加、肝一颈静脉回流征阳性
[单选题]女,19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎,经口服抗生素后痊愈。查体:BP150/90mmHg。尿常规:蛋白(++),尿沉渣镜检示红细胞10~20/高倍视野,血肌酐91μmol/L,补体C3下降。最可能的发病机制为
感染所致的免疫损伤
[单选题](2007)可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是
大环内酯类
解析:大环内酯类临床应用:1.军团菌病2.链球菌感染:可用于治疗化脓性链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的咽炎、猩红热、丹毒、急性扁桃体炎、蜂窝组织炎。3.衣原体、支原体感染:包括沙眼衣原体所致的结膜炎等眼部感染,肺炎支原体、衣原体所致的肺炎、急性支气管炎、慢性支气管急性发作等呼吸系统感染,衣原体和支原体所致的尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等泌尿生 殖系统感染。红霉素可在妊娠期间作为一线药物治疗泌尿生殖系统衣原体感染,也被用于四环素禁忌症。婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎。4.棒状杆菌感染。5.其它:本类药物可用于对青霉素过敏的葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌感染患者。
[单选题]在意识清晰的基础上,以下哪项对精神分裂症最具有诊断意义?
思维散漫
解析:在意识清晰的基础上出现思维散漫对诊断精神分裂症最具有特征性(D)。其他如嫉妒妄想、夸大妄想、被害妄想、牵连观念等,除常见于精神分裂症以外,还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、某些器质性精神障碍等,故不答ABCE。
[单选题]骨关节炎最常累及的外周关节是
远端指间关节、膝关节、髋关节
解析:骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。
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