正确答案:

近端指间关节

A

题目：类风湿性关节炎最先受累的部位是

解析：15.[答案]A 解析：关节的受累常从四肢远端的小关节开始，最常发病的是近侧指间关节，其次为掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。多呈对称性、持续性、游走性反复发作，时轻时重，疼痛的关节往往有压痛，病程发展呈多关节炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不是诊断肺炎合并心衰的依据的是

双肺密集中、小水泡音

解析：81.[答案]E 解析：肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心率明显增快；安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律、颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率婴儿达60次／分以上，而幼儿则达40次／分以上。③肝脏在短期内增大1. 5cm以上，或在肋下3cm以上，伴有颜面、肢体水肿，尿量减少等。

[单选题]严重感染时患者基础能量消耗是

36～40kCal/(kg?d)

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