[单选题]男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体

正确答案 ：D

肠道革兰阴性杆菌

解析：医院内获得肺炎的病原体以革兰阴性杆菌最常见。该患者留置胃管，更增加了胃肠革兰阴性杆菌逆行，经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。

[单选题]男，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是

正确答案 ：C

CT引导下经皮肺穿刺活检

解析：患者为老年男性，肺部发现球形阴影，且结核菌、瘤细胞阴性，气管镜检查阴性。故不选择上述检查。剖胸探查损伤较大，穿刺活检阳性率较高，故为首选方法。

[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

正确答案 ：AC

热入心包

中风

[多选题]小儿初次感染结核时，结核菌常在下列哪些部位形成原发灶

正确答案 ：ABC

肺部

咽部

肠道

[单选题]胸部CT对肺结核病的诊断价值，正确的是

正确答案 ：B

早期粟粒性肺结核较胸部X线检查敏感

[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症

正确答案 ：E

肺脓肿

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

正确答案 ：D

心、肝、胆、脾、肾

[单选题]结核病联合用HEZ治疗，当发生肝损害时，药物副反应的确认是通过

正确答案 ：E

皮内注射试验和斑贴试验均可

[单选题]关于结核菌素阳性的形成机制应是

正确答案 ：E

Ⅳ型变态反应

解析：结素试验为迟发性变态反应。

[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

正确答案 ：A

解毒敛疮

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

正确答案 ：C

肝、脾、肾

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

正确答案 ：D

温肾

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

正确答案 ：ABCE

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[多选题]原发综合征肺内结核病灶包括

正确答案 ：ABC

原发病灶

淋巴管炎

肺门淋巴结炎

解析：肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称为原发综合征（primary complex），是原发性肺结核病的病变特点。

[单选题]下列使用糖皮质激素的说法正确的是

正确答案 ：A

一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎，而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素

[单选题]肺癌常见的症状是

正确答案 ：C

血痰

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