正确答案:

支气管哮喘急性发作期

A

题目：女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：137℃、P120次/分kR36次/分、BPl00/70mmH9，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51、PaC0229．6mmHg、Pa0248mmHg、HC03—25mmol/L。FEV。/FVC43%。最可能的诊断 是（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于痛经错误的是 （ ）

原发痛经与前列腺素分泌过多无关

解析：原发痛经多发生在青少年；排卵周期中在孕激素作用下，分泌型子宫内膜剥脱时经血前列腺素含量显著高于增生期内膜经血中浓度，引起子宫平滑肌收缩，产生分娩样痉挛性绞痛；原发痛经也受精神、神经因素影响，妇科检查无异常发现；继发痛经常 见于子宫内膜异位症等盆腔器质性病变。

[单选题]初产妇孕41周，B超提示胎盘Ⅲ度钙化，规律宫缩10小时，胎位左枕前，胎心165次/分，规律，宫口已开大2cm，胎头双顶径达坐骨棘水平，处理法应为（ ）

剖宫产术

解析：妊娠超过40周，胎盘Ⅲ度钙化，提示胎盘功能下降，存在胎儿宫内缺氧的可能；产程中胎心165次/分，出现胎儿宫内窘迫；而且宫口仅开大2cm，胎头双顶径在坐骨棘水平，尚不能尽快阴道分娩，故应选择剖宫产。

[单选题]10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

急性肾炎

解析：

急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

[单选题]由患者的家长，家属或他人做出求医决定的求医类型是

被动求医型

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