正确答案:

呼吸性合并代谢性酸中毒

C

题目：女，2岁，支气管哮喘持续状态1天，动脉血气分析pH7.25，PaCO270mmHg，PaO2 50mmHg，BE－5mmol/L,HCO3ˉ18mmol/ L，其酸碱紊乱类型是

解析：C。pH7.25为酸血症，PaCO2 70mmHg，则为呼吸性酸中毒，BE－5mmol/ L、HCO3ˉ18mmol/L可判断为代谢性酸中毒，综合判定为呼吸性合并代谢性酸中毒。

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[单选题]新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是

完全性大动脉转位

解析：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绀型；法洛四联症是1岁以后小儿最常见的发绀型先天性心脏病。

[单选题]该患儿病后一直进食较少，今起进食即呕，尿少。若要行静脉补液，下列处理哪项不正确

根据所测CO2CP的结果，用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸，使CO2CP恢复到正常范围

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

[单选题](37～39题共用题干)

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解析：D。淋巴结括检行病理检查是淋巴瘤确诊依据。

[单选题]身材矮小，第二性征不发育，有颈蹼、肘外翻

TURNER综合征

[单选题]做何检查进一步确诊

抗体释放试验

解析：A。改良直接抗入学球蛋白试验：即改良Coombs试验，测定患儿红细胞上结合的血型抗体。

[单选题]患儿男，3岁，主诉发热8天，抽搐2次。查体： T 39℃，右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ／Ⅳ级SM，扪及震颤，肝肋下3cm，脾肋下2cm，双下肢水肿，神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。

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