正确答案:

体温过高

D

题目：患者，男性，25岁，尿频、尿急、尿痛半年，肉眼血尿2个月，静脉尿路造影提示：右肾结核，尿检：白细胞(+++)，红细胞(++++)，体温39℃，右肾叩击痛(+)。

解析：该患者体温为39℃，因此为目前最需要解决的护理问题

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]为防治肿瘤患者化疗的副作用，应做到

某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外

定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象

若出现胃肠反映，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应

解析： 血管外漏后数小时以上时，抗癌药物已经与组织进行了反应，除了连日局部注射甾体类药物外，还要同时口服甾体类药物 ；对于化疗病人出现的脱发现象，建议可以服用症状贝特的复方人参皂苷RH2口服液

[多选题]T管引流的作用是

防止胆汁性腹膜炎

减轻胆总管缝合处张力

促进炎症消退

防止胆管狭窄、梗阻等并发症

便于观察病情

解析：(1)引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘。 (2)T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄。 (3)T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道

[多选题]机械通气患者吸痰时的注意事项

调节吸引负压不要超过19.6kPa

每次吸痰时间不超过15秒

吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

吸痰前应翻身，拍背，使痰液从周边肺野向中心集中

吸痰前后应适当提高吸及氧浓度

解析：吸痰操作的注意事项如下：（1）吸痰前应检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密、正确；（2）吸痰时要遵守无菌操作的原则，各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换，以防污染呼吸道；（3）插入导管动作应轻稳不可用力，减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉，采取间断吸引，以保护呼吸道粘膜；（4）2次吸引之间，应重新给病人吸氧，以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。（5）吸引不可持续超过10～15s，负压不可过大，成人真空压10．7～16kPa，小儿压力应小。

[多选题]烧伤的严重程度取决于

烧伤面积的大小

烧伤的深度

解析：烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度

[多选题]收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项 ( )

同事

家庭成员

朋友

亲戚

患者自己

解析：资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系的人

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