正确答案:

川崎病

F

题目:男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109</sup/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109</sup/L,红细胞沉降率120mm/h。

解析:本例患儿症状较为典型,完全符合川崎病的诊断标准,与其他上述疾病仅部分吻合,故应诊断为川崎病。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]3岁小儿,因发热1天,伴惊厥1次就诊。惊厥表现为左侧肢体强直,呼之不应,持续约10分钟缓解。体检:T 38℃,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。双侧Babinski征阴性。该患儿最可能的诊断是
  • 复杂性热性惊厥


  • [单选题]明确诊断后应选择
  • 制霉菌素

  • 解析:婴儿在用多种抗生素后出现腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,同时伴有鹅口疮。首先应考虑肠道菌群紊乱,导致白色念珠菌大量繁殖而致真菌性肠炎。大肠杆菌性肠炎多为黏液脓血便,病毒性肠炎多为水样便。治疗应首选抗真菌药物(制霉菌素),头孢菌素、庆大霉素用于细菌感染,利巴韦林用于病毒性肠炎。

  • [单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时,若临床上出现声音嘶哑,最常见的原因为
  • 肺动脉扩张;压迫喉返神经

  • 解析:B。室间隔缺损有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经,引起声音嘶哑。

  • [单选题]男,3个月.生后2个月时检查发现尿中有糖和蛋白。其孪生之兄亦有同样病史。进一步的检查是
  • 尿氨基酸测定

  • 解析:B。尿氨基酸测定除外氨基酸代谢病。

  • [单选题]假设血常规WBC 8.2×109/L,Hb 100g/L,PLT30×109/L,骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是
  • 血小板减少性紫癜


  • [单选题]湿疹、血小板减少和容易感染
  • WISKOTT-ALDRICH综合征


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