正确答案:

败血症期

D

题目:男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

解析:流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤淤点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。
  • 化脓性脑膜炎


  • [单选题]川崎病复发率
  • 1%~2%


  • [单选题]长期羊乳喂养的婴儿易出现
  • 叶酸缺乏巨幼红细胞性贫血

  • 解析:羊乳中叶酸很少。

  • [单选题]男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为
  • 1.4%碳酸氢钠静滴

  • 解析:E。该患儿为严重代酸,应立即应用碳酸氢钠纠正酸中毒。

  • [单选题]关于特发性性早熟,最主要的特点为
  • 性发育过程遵循正常规律


  • [单选题]8个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。
  • 肠炎(由致病性大肠埃希菌引起),中度脱水


  • [单选题]女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热,盗汗,纳差和消瘦,并有结核病接触史,做PPD皮试时,最后从何浓度开始
  • 1个结素单位


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